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贵人语迟？孩子说话晚千万别忽略！
老人们常常用“贵人语迟”来形容说话晚的宝宝，但真的是这样吗？至少目前没有任何证据表明，说话晚的孩子比说话早的孩子更聪明。语言发育迟缓不仅导致儿童的社会适应能力差，阻碍正常交流，而且严重影响儿童的身心健康，需引起重视。
大家可以来简单测试一下，如果孩子有以下情况，可能就已经存在语言发育迟缓，需要康复干预。
婴儿期：不会发出咿呀声，或是不能自言自语地嘟囔。
12个月：不会注视说话的人，不会用动作表达自己，如挥手。
15个月：不会开口说第一个字。
21个月：掌握词汇不超过50个单字，对社交没兴趣。
24个月：不能使用两个连续的词。
48个月：不能理解其他人说的话。
一、何为语言发育迟缓
语言发育迟缓是指各种因素导致发育中的儿童语言理解能力和表达能力未达到其相应年龄应有的标准。
2～3岁为语言发育迟缓高发年龄段，国内报道此阶段发病率为15%。因此，尽早做出判断并给予正确的康复治疗，对提高儿童生活质量、减轻医疗及家庭负担具有重大意义。
二、语言发育迟缓的影响因素
（1）生理因素：存在听力障碍、智力障碍、发音器官发育障碍等，导致孩子无法正常发音。
（2）心理因素：存在孤独症，难以与人眼神接触，语言表达困难，导致语言交际障碍。
（3）环境因素：孩子所处的环境语言贫乏，比如缺少陪伴、父母很少跟孩子说话交流，无法刺激语言能力发育进步；家长过度提前满足，按照自己的意识帮助宝宝表达，剥夺了宝宝锻炼和使用语言的机会；或孩子发音存在错误时批评过于严厉，导致孩子不愿说话。
导致语言发育迟缓的因素有很多，其中环境因素是我们在家庭康复治疗方面最容易改变且起效的因素。
三、语言发育迟缓的家庭康复技巧
1．创造良好的语言环境
（1）增加双向沟通：面对面以及蹲下来交流，能够拉近距离，可观察到孩子的表现和眼神，孩子也可以看到你说话发音时嘴巴的活动，这样更容易学会正确的发音。
（2）使用统一语种：如普通话，避免同时使用英语、普通话、方言等。对于语言发育迟缓的孩子，使用过多的语种会造成混乱。
（3）说话模式改变：语速减缓，音量提高，给孩子模仿和交流的机会。少打断孩子，不要过多纠正错误语法及发音，及时表扬和奖励，鼓励孩子发音的主动性。
2．丰富的语言刺激
（1）兴趣诱发：看到孩子视线停留的地方、想要的东西，或者感兴趣的东西，就是输入的好时机，要及时告诉孩子：“这是……”
（2）帮助补充：如果孩子着急却无法表达，在提示下也不能够完成，可以适当补充完整，让孩子先仿说，以免伤害孩子的自尊心和对说话的兴趣，有进步时及时鼓励：“你说得很好。”
（3）适当延伸：在孩子已能够讲句子的情况下，注入新的词汇或句子，如宝宝已经可以说“爸爸洗苹果”，家长则及时补充“爸爸正在洗大大的、红色的苹果”。
3．增加表达的机会
（1）把握机会：在孩子有需求时，把握机会让他自己提出需求，而不是提前代劳。比如：孩子想出去玩，走到门前打不开门时，家长及时辅助孩子说“开门”或“帮忙开门”，而不是立马帮孩子开门。
（2）制造障碍：孩子需要喝水时，将水杯放在高一些的位置，当孩子拿不到并指着水杯或看着水杯时，辅助孩子说“喝水”“我要喝水”或“给我水杯”。
（3）适当停顿：玩到一半突然停住，如孩子玩荡秋千很开心的时候故意不推了，等待孩子看向你或主动表达“推”时，再给予满足。
（4）提供选择：在与孩子互动过程中提供各种机会以便让孩子选择，如“你要游泳，还是骑车？”各种活动应该是由孩子起头，家长跟着孩子走，所以需要给孩子拒绝的机会，如果他两个选择都拒绝，则可以给他提供开放性的选择，如“你要做什么？”
因此，在孩子慢慢练习语言能力时，作为家长一定要有耐心，勿心急。多鼓励，少批评，让孩子健康快乐地成长！
黄佳俊 上海市松江区车墩镇社区卫生服务中心
参考文献
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