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HPV自白书

大家好，我叫人乳头瘤病毒。我是被德国科学家豪森发现并命名的，但是人们更喜欢称我为HPV，因为这个名字已经被大众所熟知了。我和人类已经是“老朋友”了，我可以让人类光滑的皮肤和黏膜上产生不美观的小颗粒突起，还是造成宫颈癌的元凶。由于我会伤害人类，我已经成了人们心中的头号“犯罪分子”。

一、我的强悍

我有200多个亲戚，最厉害的是16型、18型这两个“大哥”，大多数的宫颈癌都是它俩造成的。平常生活中，你们肯定也见过我的“小弟”——扁平疣和瘊子，你们可以在自己身上找找有没有我的兄弟。有也不要慌张，大部分扁平疣和瘊子都只是“过家家”，并不会给你的生活和健康带来什么危害。我的家族很庞大，有一些兄弟姐妹专门攻击人的皮肤，让人的皮肤上长出一个一个表面不平滑的、凸起的疣，在人们搓澡或抓挠时，就会发现这些烦人的小东西越长越多；有一些甚至会引起外阴癌、阴茎癌、肛门癌、男性不育等，给人的生命安全带来巨大危害；另外一些兄弟姐妹专门攻击人的黏膜，不仅是生殖道黏膜和生殖器黏膜，甚至口腔黏膜和食管黏膜都有可能被感染。

我是通过母婴传播、性传播等途径来到你们身上生根发芽的。虽然我不如我的远房亲戚HIV一样有名，但是我可不是一个默默无闻的病毒，一旦接触到人的黏膜和皮肤，我就会想尽办法扎根。看来我的“奋斗”意识还是很强悍的。

二、我的自卑

虽然我很强悍，但我也是有弱点的。我怕热和大部分的消毒液，只要一接触到它们，我马上就“死翘翘”了。但是大家也知道，我自身力量很小，必须和我的子孙后代一起才能在人的体内安营扎寨，所以，并不是说人类一接触我，我就会持续存在，并让人体出现病变。只要人类自身够强大，很快会把我和同伴清除掉。

所以只要你们保持心情好、营养好、疫力强，我就遇强则弱，只能认怂。我和兄弟姐妹进入阴道后，其实只有少数的伙伴才能持续感染，在他们长久坚持下，躲过人体免疫系统审查后，才会生根发芽。当我们攻占了宫颈1/3的上皮细胞时，就达到低度病变程度；当我们攻占了1/2的上皮细胞时，就是中度病变；如果一直没有被发现的话，我们就会攻占全城，引起高度病变，或者是宫颈癌。一旦出现宫颈癌，不仅影响女性的正常生活，还会对健康和心理造成极大伤害。

三、我的秘密

要让宫颈病变，一般需要5～10年的时间。起初人们并不会觉得有什么不舒服，甚至很多人只是我们的携带者，并不知道自己已经成为我们的“秘密据点”，也不表现出任何症状。所以，在这漫长的时间中，人们由于各种原因忽略我们，我们就能神不知鬼不觉的……

如果身体出现了一些看似是我们存在的表现，大家不要慌张。因为很多别的症状表现跟我们没关系，我们不“背锅”。要确定是不是我们在你们身上作怪，就需要及时就医。

四、我的害怕

我们看似很强势，但是一旦遇到医生开的药物，就会溃不成军。人类知道了预防我的方法，那就是我害怕的宫颈癌筛查——TCT检查和HPV检测。

（1）TCT检查是指通过在宫颈表面及宫颈管内刷取宫颈表层脱落细胞，观察宫颈表面细胞的变化。一般建议25岁以上，可以定期进行宫颈筛查，每年一次。

（2）HPV检测是继细胞学检查后，广泛应用于临床的另一种子宫颈癌筛查技术。它快速、便捷。你们这样子做，让我们的“伪装”与“隐藏”越来越少，让我们的“致癌行动”无处遁形。所以，我在思考，以后怎样让我的家族更加强大。

人类实在是太可怕了，居然研究出了预防我们的方法，2价、4价、9价HPV疫苗，一个比一个厉害，我好害怕呀。

在这里还需要跟大家强调的就是HPV疫苗是预防性疫苗，打了HPV疫苗也不能保证不会被我感染。不论有没有打疫苗，都应该做好安全措施，注意个人卫生，定期筛查。规律和正确使用避孕套，可以降低HPV感染风险，进而降低HPV相关疾病的发生风险。

固定性伙伴，减少高危性行为。

当女性准备怀孕时，建议推迟接种或中断接种。从免疫学角度，孕妇和哺乳期的妈妈都不建议接种。

给人类朋友个忠告，想要娇艳如花，请远离我。怎么远离我，很简单，提高身体自身免疫能力，注意卫生清洁，性生活时做好保护措施。定期筛查，防病于未然。遇到问题及时就医，不要讳疾忌医，早发现，早治疗，才能跟我“say goodbye”。

俞小妹　上海市奉贤区奉浦街道社区卫生服务中心

参考文献

［1］中华预防医学会疫苗与免疫分会．子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]．中华预防医学杂志，2019，53（8）：761-803．