1.中老年生理性衰老
人在成年以后就开始衰老,50 岁前衰老的速度是较慢的,50 岁以后衰老的速度加快。衰老导致身体发生变化,如形体、外貌和内脏器官功能的变化。
人体结构成分的衰老变化
水分减少
60 岁以上老年人全身含水量,男性为 51.5%(正常为 60%),女性为42.0%~ 45.5%(正常为 50%),主要表现为细胞内含水量由 42%降至 35%。所以老年人用发汗退热药要注意发生脱水。
脂肪增多
随着年龄的增长,新陈代谢逐渐减慢,耗热量逐渐降低,因此摄入的热量常高于消耗量,所余热量即转化为脂肪而储积,使脂肪组织的比例逐渐增加,身体逐渐肥胖。人体脂肪含量与水含量呈反比,脂肪含量与血总胆固醇含量呈平行关系,因此血脂随增龄而上升。
细胞数减少,器官及体重减轻
细胞减少随增龄而逐渐加剧,75 岁老人组织细胞减少约 30%。老年人细胞萎缩、死亡及水分减少等,致使人体各器官重量和体重减轻,其中以肌肉、性腺、脾、肾等减重更为明显,细胞萎缩最明显的是肌肉,肌肉弹性降低、力量减弱、易疲劳。老年人肌腱、韧带萎缩僵硬,致使动作缓慢,反应迟钝。
器官功能下降
主要表现在各器官的储备能力减少、适应能力降低及抵抗能力减退等。
三大代谢平衡失调
在代谢方面,青年期的特点是进行性、同化性和合成性,而老年期的特点则是退行性、异化性和分解性,这种倾向通常在衰老症状出现前就已开始了。
糖代谢的变化
老年人糖代谢功能下降,有患糖尿病的倾向。研究证明,50 岁以上糖代谢异常者占 16%,70 岁以上异常者占 25%。
脂代谢的变化
随着机体的老化,不饱和脂肪酸形成的脂质过氧化物易积聚,后者极易产生自由基,血清脂蛋白也是自由基的来源。随着年龄的增长,血中脂质明显增加,易患高脂血症、动脉粥样硬化、高血压及脑血管病。
蛋白质代谢的变化
蛋白质代谢的衰老变化是人体生理功能衰退的重要物质基础,随着增龄,血清白蛋白含量降低,总球蛋白增高,而且蛋白质分子可随增龄而形成大而不活跃的分子,蓄积于细胞中,致使细胞活力降低、功能下降。老年人蛋白质代谢分解大于合成,消化、吸收功能减退。
无机物代谢的变化
老年人细胞膜通透功能减退,离子交换能力低下,最显著的无机物异常代谢表现为骨关节性,尤以骨质疏松为甚。
适应能力的变化
老年人对内外环境改变的适应能力下降,做体力活动时易心慌气短,活动后恢复时间延长;对冷、热适应能力减弱,夏季易中暑,冬季易感冒。一些年轻人很易应付的体力、脑力劳动,老年人常难以负担。由于体位适应能力减退,老年人血压波动大,代谢能力低下,高血糖或高血钙均持续时间较长,可见老年人的内环境稳定性较年轻人低。