安全方面的考量
在使用程序时,最重要的考量是要使用安全、人性化和适合环境与行为表现的程序。随着这个领域的发展,现在已有许多程序可用于实施功能评估。因为功能分析程序的设计就是为了在人为环境中引发更多的问题行为,所以有一些程序可能会有更多的风险。在这些程序之中,发展出了一些可以限制风险的变体程序。例如,一个基于潜伏期的功能分析(latency-based FA)(在目标行为第一次出现后终止程序),比传统的功能分析(以目标行为的频率为衡量标准)带来的物理风险要小。当出现的行为是危险的,如自伤或者攻击性行为,可以选择基于潜伏期的功能分析。
此外,可以通过其他方式来改变程序以减少风险,包括缩短程序的时间。与传统的10分钟或更长的单次回合相比,2到5分钟的回合也被证明是有效的评估。同样,还可以通过为参与者和临床人员添加保护设备来降低风险,减少行为本身所带来的躯体伤害。
有时,干预团队可能会认为功能分析太不安全,他们可能会选择其他行为作为目标,或选择间接程序来记录数据。例如,通过前兆行为[2]来评估。通过这样的方式,行为本身可能会被预防,评估也会着重地关注行为链中较早的行为。另外,评估可能会关注一个替代行为,比如“功能性沟通反应”(functional communication response,FCR)。训练师可能会研究哪种功能性沟通反应在受控条件下更有可能发生,以稍微不同的方式去支持关于行为功能的假设。最后,干预团队可能会选择一个不涉及环境操控的间接评估,并可能仅从使用间接或自然的评估来推断出功能。虽然这不是首选,也不像功能分析程序那样准确,但它可能是最安全和最有效的方法,有时也是最佳选择。
与行为分析实践的其他要素一样,个性化设置才是金标准,也是优秀实践的决定性特征。功能分析是一套复杂的技能,它是为了干预专业训练师每天都会遇到的复杂问题行为而设计的。功能分析的技能组有细微差别又高度个性化,在应用时需要谨慎和勤奋。