前言
自然的社交法则,诸如谁来领头、谁应该跟从,对ASD人士来说不是那么地自然明了。对他们来说,世界好像处在一片混乱中,日常互动中的社交规则好像也让人费解,因为它们既不合理,也不公平。ASD人士也许理解不了像面部表情这样的非言语社交沟通,因而不会注意社交情境中的社交线索。这样的社交困惑会让他们感到有压力和焦虑,甚至还会让他们产生攻击行为。
我们已经了解到,如果使用视觉系统向孤独症人士解释社交信息,他们[1]能够理解得更好。例如,西蒙·巴伦-科恩(Simon Baron-Cohen, 2009)认为,如果孤独症人士拥有有效的系统化技能(systematizing skills;理解系统的能力),他们也许能利用这些技能弥补自己在共情技能(empathizing skills;理解社交和情绪概念的能力)方面的困难。使用流程图逻辑化地处理各种行为及其引发的情绪就是一个示例。托尼·阿特伍德(Tony Attwood, 2006)支持这一观点,他认为孤独症人士对自己的情绪了解得越多,就越能恰当地表达自己的情绪。
有些个体难以理解社交和情绪概念,但在理解整体系统方面相对较强。利用这一特点,《神奇的5级量表》(第2版)(The Incredible 5-Point Scale, Buron & Curtis, 2012)通过引入量表概念向这类个体解释此类信息。我们来看一个示例,如果某个人因为说了粗鲁无礼的话而冒犯了别人,那么他可以使用量表了解自己的行为产生的负面影响。
辅助者可以使用下面的量表向个体解释他的行为会如何影响别人对他的看法,并列出一些自然的后果与他进行讨论。以这种方式使用量表就不会显得讨论仅是针对个人,开展起来也更容易,不会让对方产生抵触情绪。关键是,辅助者在此时使用的语言一定要具体而客观。你在处理的不是性格的缺陷,只是技能的缺乏,它与社交学习障碍无异。
使用5级量表不仅对学龄期的儿童有帮助,最近研究发现,对那些一直在社交与情绪方面苦苦挣扎的成人,量表也非常有用。
ASD成年人士在离开家庭的保护环境或校园的熟悉环境后,很难找到有效的办法解决自身需求。使用5级量表可以提升他们和辅助者之间的沟通,还能提高其自我管理技能,而且一旦学会了,量表还可以成为他们的自我调适工具。例如,如果某人意外地发现自己处于难以理解的社交困境中,量表作为一种一致性的格式,就可以供她的照顾者或辅助者使用,帮助她处理这个困境。
只要有可能,照顾者就应该和个体一起制定量表。个体应该清楚地描述自己的行为、策略以及他们可能需要的支持类型。记住,作为一个照顾者,你要做的不是“告诉”个体该做什么,而是和他们一起解决问题,提出既能拔高能力又能提升独立性的解决方案。
共同制定量表可以增进双方的社交理解。这一行为本身传递了一条明确的信息:辅助者愿意把孤独症人士可能遇到的困难考虑进来,同意为他们提供合理的便利条件,尽量减少他们不舒服的感觉和社交上的误解。反过来,孤独症人士在他所处的环境中——无论是在工作中、在大学里、在约会中,还是在家庭聚会上,都会接收以下信息:别人的观点和行为以及自己的行为给别人带来什么样的影响。
量表也能给其他人指明方向,如老板、社工、家人和/或与孤独症人士互动的同伴。例如,量表可能表明,当ASD人士处于高度焦虑状态中时,辅助者不停地说教可能会让他的压力更大。这能让老板或家人明白,如何在(与孤独症人士)困难的互动中监控自己的行为。量表可以支持所有的参与人员,让他们在特定情况下就做什么和不做什么达成协议。
卡丽·邓恩·比龙和米茨·柯蒂斯
[1]. 译注:该书有时会使用he(他),有时使用she(她),有时使用he/she(他/她);翻译尊重作者,与原文保持一致。