03 Braden压疮风险评估量表

1.Braden压疮风险评分简表

评分说明　Braden压疮风险评估量表包含6个项目，即感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力。得分15～18分者为压疮低危人群；13～14分者为压疮中危人群；10～12分者为压疮高危人群；≤9分者为极高危压疮人群。

2.Braden压疮风险评估量表细则

续表

【参考文献】

[1]金静芬．日常护理评估工具（修订版）[M]．杭州：浙江大学出版社， 2016.

[2]Braden B J, Bergstrom N. A clinical trial of the Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk[J]. The Nur Clinic of North America,1987,22(2):417-428.

3. 2014年美国压疮咨询委员会/欧洲压疮咨询委员会压疮分类体系

分期说明　压疮分类体系共5类/期，即Ⅰ类/期（指压不变白红斑）、Ⅱ类/期（部分皮层皮损）、Ⅲ类/期、不可分期、可疑深部组织损伤。

【参考文献】

蒋琪霞，刘云．成人压疮预测和预防实践指南[M]．南京：东南大学出版社， 2009.