齿状线上方发生的痔是内痔。以肛门的齿状线为界,齿状线上方是消化道黏膜,即直肠是由消化道黏膜延续而来的,受内脏神经支配,没有痛觉神经,所以内痔几乎不痛。而齿状线下方发生的痔是外痔。齿状线的下方是肛管皮肤,受肛门神经支配,有丰富的神经末梢,痛觉反应敏感。所以一般内痔不痛,而外痔疼痛。