八、手太阳小肠经及其常用穴

（一）经脉循行

手太阳小肠经起于小指外侧端，沿手外侧后缘上腕，经腕后方尺骨茎突，沿尺骨下廉，至肘部，出肘内侧两骨之间（尺骨鹰嘴和肱骨内上髁），循上臂外后廉，至肩关节后面，绕肩胛部，交肩上（大椎穴），前行入缺盆，深入体腔，络心，沿食道，穿过膈肌，到达胃部，下行属小肠。

其分支，从缺盆出来，沿颈部上行到面颊，至目外眦后，反折进入耳中（听宫穴）。

其分支，从面颊分出，上行于眼下，抵鼻，至目内眦（睛明穴），交于足太阳膀胱经（图1-33）。

（二）经穴主治概要

手太阳小肠经经穴主治头、项、耳、目、咽喉病，热病，神志病及其经脉循行部位的其他病证。

（三）常用经穴

手太阳小肠经自少泽穴至听宫穴，共计19个经穴，常用穴10个（图1-34）。

1.少泽（SI1）　井穴

【定位】手小指末节尺侧，指甲根角旁开0.1寸。

【主治】①乳汁少、乳痈；②中风昏迷、热病；③头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣、耳聋；④肩臂外后侧疼痛。

【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。可炙。

2.后溪（SI3）　输穴、八脉交会穴（通督脉）

【定位】微握拳，当第5掌指关节尺侧后方，远侧掌横纹头端，赤白肉际处（图1-35）。

【主治】①腰痛、头痛项强、手指及肘臂挛痛；②耳聋、目眩、目赤、咽喉肿痛；③癫狂、痫证；④热病、盗汗、疟疾。

【操作】直刺0.5～1寸。可炙。

3.腕骨（SI4）　原穴

【定位】第5掌骨基底与钩骨之间凹陷处。

【主治】①头痛项强、指挛腕痛；②目翳、耳鸣耳聋；③热病汗不出、疟疾；④消渴。

【操作】直刺0.3～0.5寸。可炙。

4.阳谷（SI5）　经穴

【定位】腕背横纹尺侧端，尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。

【主治】①颈颔肿、臂外侧痛、腕痛；②头痛、目眩、耳鸣、耳聋；③热病；④癫狂痫。

【操作】直刺或斜刺0.3～0.5寸。可炙。

5.养老（SI6）　郄穴

【定位】前臂背面尺侧，尺骨小头近端桡侧凹陷处（图1-36）。

【主治】①目视不明；②肩臂疼痛。

【操作】直刺或斜刺0.5～0.8寸。可炙。

6.支正（SI7）　络穴

【定位】在前臂背面尺侧，阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。

【主治】①头痛眩晕、肘臂挛痛；②消渴、热病；③好笑善忘、癫狂；④疣症。

【操作】直刺0.3～0.8寸。可炙。

7.小海（SI8）　合穴

【定位】在肘内侧，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。

【主治】①肘臂疼痛、麻木；②癫、狂、痫证。

【操作】直刺0.3～0.5寸。可炙。

8.天宗（SI11）

【定位】在肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3等分点处。约与第4胸椎相平（图1-37）。

【主治】①肩胛疼痛、肘臂外后侧痛；②气喘；③乳痈。

【操作】直刺或斜刺0.5～1寸。可炙。

9.颧髎（SI18）

【定位】在面部，目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。

【主治】口眼㖞斜、眼睑动、面痛、齿痛、唇肿。

【操作】直刺0.3～0.5寸，斜刺0.5～1寸。可炙。

10.听宫（SI19）

【定位】在面部，耳屏前，下颌骨髁状突后方，张口时呈凹陷处（图1-38）。

【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳；②牙痛、三叉神经痛；③癫狂、痫证。

【操作】张口，直刺1～1.5寸。可炙。