社区中医适宜技术(中医类别全科医师岗位培训规划教材)
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三、手太阴肺经及其常用穴

(一)经脉循行

手太阴肺经起于中焦,向下络大肠;向上返回经过胃上口(贲门部);穿过横膈属于肺;循气管至喉咙。然后横行出于腋下,循上臂内侧前缘,行于手少阴心经与手厥阴心包经之前;下肘中,循前臂内侧桡骨尺侧缘,入寸口,循大鱼际桡侧赤白肉际,出大拇指桡侧端。

其分支,从腕后分出,直出食指桡侧端,交于手阳明大肠经(图1-11)。

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图1-11 手太阴肺经循行示意

(二)经穴主治概要

手太阴肺经经穴主治咳嗽、气喘、咯血、咽痛等肺胸疾患及经脉循行部位其他病证。

(三)常用经穴

手太阴肺经自中府穴至少商穴,共计11个经穴,常用穴6个(图1-12)。

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图1-12 手太阴肺经经穴总览

1.尺泽(LU5) 别名“鬼受”“鬼堂”;合穴。

【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处(图1-13)。

【主治】①咳嗽、气喘、咳血、胸胀满、咽喉肿痛;②呕吐、泄泻、腹痛;③小儿急惊风、癫狂;④肘臂疼痛。

【操作】直刺0.8~1.2寸,或刺络放血。可炙。

2.孔最(LU6) 郄穴

【定位】在前臂掌面桡侧,尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。

【主治】①咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛;②热病汗不出;③肘臂挛痛。

【操作】直刺0.5~1.2寸。可炙。

3.列缺(LU7) 络穴、八脉交会穴(通任脉)

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图1-13 尺泽、孔最、太渊、列缺

【定位】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。

【主治】①咽痛、咽干、咽痒、咳喘;②项强、偏正头痛、口眼㖞斜、牙痛;③半身不遂。

【操作】向上或下斜刺0.3~0.8寸。可炙。

4.太渊(LU9) 输穴、原穴、八会穴(脉会)

【定位】在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处桡侧。

【主治】①咳喘、咽痛;②呕吐、呃逆、腹胀;③无脉症;④腕臂疼痛。

【操作】避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。可炙。

5.鱼际(LU10) 荥穴

【定位】在手部第一掌指关节后方,第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处(图1-14)。

【主治】①咳喘、咳血、咽喉肿痛、失音;②乳痈;③掌中热。

【操作】直刺0.5~1寸。可炙。

6.少商(LU11) 别名“鬼信”;井穴

【定位】手拇指末节桡侧,指甲根角旁开0.1寸。

【主治】①咽喉肿痛、咳嗽、气喘;②热病;③中风昏迷、小儿惊风、癫狂。

【操作】直刺0.1寸,或向腕平刺0.2~0.3寸,一般常用点刺放血。可炙。

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图1-14 鱼际、少商