第四章　穴位贴敷疗法的用药原则与敷药操作

一、贴敷疗法的用药原则

贴敷疗法亦称敷灸，是用某种药物涂敷于穴位或患部而施灸的一种灸法。一般多用有刺激性的药物，敷后皮肤可发泡，或仅使局部充血潮红。所用的药物绝大部分为中药，但近人也有用西药敷灸的。大多数都用单味药，也有用复方敷灸的。

古代虽有“凡汤丸之有效者，皆可熬膏”的说法，但也不是所有的中药方制成膏药后贴敷都会见效。可供外用贴敷的药物多有以下特点：①必有辛窜开窍、通经活络之品，即含有多种挥发油、刺激性较强的一些药物，如冰片、麝香、丁香、薄荷、细辛、花椒、白芥子、姜、葱、蒜、薤、皂角之类。②多用厚味力猛、有毒之品，且多生用，如生南星、生半夏、乌头、甘遂、巴豆、斑蝥、砒霜、轻粉等。③补药多用血肉之物，如动物内脏（羊肝、猪肾）、乌骨鸡、鳖甲、鲫鱼等。

一般认为，“热药”的作用大、效果好，　“凉药”次之，　“攻药”容易生效，而“补药”次之。

本法既包括古代的“天灸”，也包括现代的“药物发泡”及部分“药物贴敷”疗法。常用的有蒜泥灸、白芥子灸、斑蝥灸、毛茛灸、旱莲草灸、白胡椒灸、甘遂灸、威灵仙灸、吴茱萸灸、蓖麻仁灸、细辛灸、天南星灸、生姜灸、葱白灸、半夏灸、小茴香灸、五倍子灸、丁香散灸、芫花灸、葱豉灸、巴豆霜灸、马前子灸、鸦胆子灸、生附子灸、荆芥穗灸、乌梅灸、芥砒膏灸、食盐灸、蓖倍饼灸、川芎灸、山楂灸、桃仁灸、透骨草灸、川槿皮灸、桂术散灸、车桂散灸、椒豉膏灸、薄荷叶灸、鹅透草灸、复方公丁香灸、苍术灸、皂角灸、乌蛇皮灸、复方利眠宁灸等。

1.蒜泥灸

操作方法：将紫皮蒜捣烂如泥，取3～5g贴敷于穴位上，敷灸1～3小时，以局部皮肤发痒、发红、起泡为度。

临床应用：敷涌泉穴可治疗咯血、衄血，敷合谷穴可治疗扁桃体炎，敷鱼际穴可治疗喉痹等。

2.白芥子灸

操作方法：将白芥子研末，用醋调和为糊膏状，每次取用5～10g贴敷穴位上，油纸覆盖，橡皮膏固定；或取白芥子末1g，置于直径3cm的圆形胶布中央，直接贴敷在穴位上。敷灸时间为2～4小时，以局部皮肤充血潮红或起泡为度。

临床应用：用于治疗风寒湿痹、肺结核、哮喘、口眼喎斜等症。

3.斑蝥灸

操作方法：取斑蝥适量，研为细末，使用时先取胶布一块，中间剪一小孔，如黄豆大小，贴在施灸穴位上，以暴露穴位并保护周围皮肤，将少许斑蝥末置于孔中，上面再贴一胶布固定即可，以局部起泡为度；或将斑蝥浸于醋中或浸于95%的酒精中，10日后擦抹患处。

临床应用：用于治疗牛皮癣、神经性皮炎、关节疼痛、黄疸、胃痛等。

4.毛茛灸

操作方法：取毛茛鲜叶捣烂，敷于穴位或患处，初有热辣感，继而所敷皮肤发红、充血，稍时即起水泡。发泡后，局部有色素沉着，以后可自行消退。敷灸时间为1～2小时。

临床应用：敷于经渠或内关、大椎穴，可治疗疟疾；敷于患处可治疗寒痹；如与食盐合用，制成药丸敷于少商、合谷穴，可治疗急性结膜炎。

5.旱莲草灸

操作方法：将新鲜旱莲草捣烂如泥膏状，敷于穴位上，胶布固定即可。敷灸时间为1～4小时，以局部充血潮红或起泡为度。

临床应用：用于治疗疟疾等症。

6.甘遂灸

操作方法：取甘遂适量，研为细末，敷于穴位上，胶布固定；也可向甘遂末中加入适量面粉，用温开水调成糊膏状，贴于穴位上，外以油纸覆盖，胶布固定。

临床应用：敷于大椎穴可治疗疟疾，敷于肺俞穴可治疗哮喘，敷于中极穴可治疗尿潴留等。

7.白胡椒灸

操作方法：取白胡椒适量，研为细末，敷于穴位上，胶布固定。

临床应用：敷于大椎穴可治疗疟疾。

8.威灵仙灸

操作方法：取威灵仙叶捣成糊状，加入少量红糖拌匀，贴敷于穴位上。局部如果出现蚁走感，最多不超过5分钟，即可将药物去掉，以起泡为度，避免刺激过强。

临床应用：贴足三里穴可治疗痔疮出血，贴太阳穴可治疗急性结膜炎，贴身柱穴可治疗百日咳，贴天容穴可治疗扁桃腺炎。

9.马前子灸

操作方法：取马前子适量，研为细末，敷在穴位上，胶布固定。

临床应用：敷颊车、地仓等穴可治疗面神经麻痹。

10.吴茱萸灸

操作方法：取吴茱萸适量，研为细末，用醋调如糊膏状，敷于穴位上，油纸覆盖，胶布固定。每日敷灸1次。

临床应用：敷涌泉穴可治疗高血压、口腔溃疡，敷劳宫穴可治疗小儿流涎症。

11.蓖麻仁灸

操作方法：取蓖麻仁适量，去壳，捣如泥膏状，敷于穴位上，胶布固定。

临床应用：敷涌泉穴可治疗滞产，敷百会穴可治疗子宫脱垂、脱肛、胃下垂等。

12.鸦胆子仁灸

操作方法：取鸦胆子仁适量，捣烂如泥膏状，敷于患处，胶布固定。注意：不可将药敷于健康皮肤上。

临床应用：适用于治疗寻常疣。

13.细辛灸

操作方法：取细辛适量，研为细末，加醋少许调如糊膏状，敷于穴位上，外敷油纸，胶布固定。

临床应用：敷涌泉穴或神阙穴可治疗小儿口腔炎。

14.生附子灸

操作方法：取生附子适量，研为细末，加水调和如糊膏状，敷于穴位上，用胶布固定。

临床应用：敷于涌泉穴可治疗牙痛等。

15.天南星灸

操作方法：取天南星适量，研为细末，用生姜汁调和如糊膏状，敷于穴位上，外敷油纸，用胶布固定。

临床应用：敷于颊车、颧髎穴可治疗面神经麻痹等。

16.生姜灸

操作方法：取鲜姜适量，捣烂如泥膏状，敷于穴位或患处，用油纸或纱布覆盖，胶布固定。

临床应用：敷于患处可治疗Ⅰ至Ⅱ度早期冻伤。

17.荆芥穗灸

操作方法：取荆芥穗适量，揉碎后炒热，迅速装入布袋内，敷于患处。

临床应用：用于治疗荨麻疹等症。

18.葱白灸

操作方法：取葱白适量，洗净后捣烂如泥膏状，敷于穴位或患处。

临床应用：敷于患处可治疗急性乳腺炎等症。

19.乌梅灸

操作方法：取乌梅肉适量，加醋调成泥膏状备用。敷灸前患处先用温开水浸泡，用刀刮去表面角质层，取上药贴于患处，每次敷12小时。

临床应用：用于治疗鸡眼、脚垫等症。

20.半夏灸

操作方法：取生半夏、葱白各等份，共捣烂如泥膏状，贴于穴位或患处，每次30分钟，每日2次。

临床应用：用于治疗急性乳腺炎。

21.小茴香灸

操作方法：取小茴香100g，干姜末50g，醋精500g。将上药炒热，装入布袋中，敷于穴位或患处，每次5～10分钟。

临床应用：用于治疗慢性支气管炎。

22.食盐灸

操作方法：取食盐适量，研细炒热，待稍温时纳入脐中（神阙穴），使之与脐平。再将适量麦麸加醋炒热，装入布袋中，置于盐上敷灸。

临床应用：适用于休克的抢救。

23.芥砒膏灸

操作方法：取白芥子1.5g，砒石0.3g，共研细末，用醋调成糊状，贴于穴位上敷灸。

临床应用：用于治疗慢性支气管炎。

24.五倍子灸

操作方法：取五倍子、何首乌各等份，共研细末，用醋调和如糊膏状，敷于穴位上，油纸覆盖，胶布固定。每晚临睡前将药敷于脐部，第二日早晨取下。

临床应用：用于治疗遗尿等症。

25.丁香散灸

操作方法：取丁香、肉桂各等份，共研细末，取适量纳入脐中，使之与脐平，用胶布固定。

临床应用：用于治疗小儿腹泻。

26.蓖倍饼灸

操作方法：取蓖麻子仁10g，五倍子末2g，上药捣烂如泥膏状，制成圆饼，敷于百会穴处，纱布覆盖，胶布固定。2日换1次药饼。

临床应用：用于治疗胃下垂。

27.芫花灸

操作方法：取芫花100g（醋浸1日），雄黄12g，胆南星20g，白胡椒10g，上药共研细末，取适量纳入脐中，使之与脐相平，用胶布固定。

临床应用：用于治疗癫痫等症。

28.葱豉糊灸

操作方法：取豆豉30g，生姜50g，食盐30g，葱白适量，上药共捣如糊膏状，敷于脐中，油纸覆盖，胶布固定，并以热水袋敷脐上，每日2次。

临床应用：用于治疗流行性感冒。

29.巴豆霜灸

操作方法：取巴豆霜、雄黄各等份，研细混匀，收贮瓶中备用。于发作前5～6小时，取绿豆大药面，放在1.5cm×1.5cm的胶布中央，敷于病人两耳后的乳突部（相当于完骨穴处），敷灸7～8小时后取下。

临床应用：用于治疗疟疾。

30.苍术灸

操作方法：取苍术粉适量，用唾液调和，填脐窝并与脐相平，外以胶布固定。1～2日换药1次。

临床应用：用于治疗伤食型小儿腹泻。

31.皂角灸

操作方法：取皂角适量，研为细末，贮瓶备用。取上药末10～15g，加醋适量调和如糊膏状，敷于穴位上，用胶布固定，每日换药1次。

临床应用：敷于双侧涌泉穴，可治疗小儿口腔炎。

32.乌蛇皮灸

操作方法：取乌蛇皮放于第2次淘米水中浸泡软化，然后贴敷在肿核上，用胶布固定即可。待乌蛇皮干后，另换一块敷灸，连敷7日为1个疗程。

临床应用：用于治疗肿物未溃破者。

33.复方公丁香灸

操作方法：取公丁香0.5g，肉桂5g，苍耳子3g，白芥子4g，半夏3g，共研细末，密贮备用。敷灸前先将患者的脐窝用75%的酒精消毒，趁酒精未干之际，将上药倒入脐内，脐窝小者将药粉填满脐窝，大者纳入半脐，然后盖上一块比脐大的胶布即可（胶布四周必须贴严，以防药粉漏出）。每48小时换药1次，敷灸10次为1个疗程，疗程间隔5～7日。

临床应用：用于治疗支气管炎。

34.薄荷叶灸

操作方法：取鲜薄荷叶适量，捣烂如泥膏状，制成蚕豆大的药团数枚，敷灸时用手指轻压并贴于穴位上，每次选用2～3个穴位，如太阳、迎香、合谷。每日贴敷1～2次，每次4～6小时。

临床应用：用于治疗外感头痛、鼻塞流涕等。

35.椒豉膏灸

操作方法：取胡椒15g，淡豆豉30g，丁香10g，葱白适量，先将前3味药研为细末，然后加入葱白捣烂调匀成膏即可。敷灸时每穴约用药膏5g，先贴大椎、神阙穴，用纱布敷盖，胶布固定，令患者脱衣而卧。再取药膏10g敷于手心（劳宫穴）处，两手合掌并放于两大腿内侧，侧位屈腿夹好，蜷卧并将被子盖严，取其汗出。

临床应用：用于治疗流行性感冒。

36.桂术散灸

操作方法：取肉桂、苍术各等份，共研细末，用唾液调和封脐，24小时换药1次。

临床应用：用于治疗脾虚型小儿腹泻。

37.川槿皮灸

操作方法：取川槿皮100g，白芷30g，羌活60g，桃仁120g，共研极细末，用适量香油或蓖麻油调和如糊膏状，备用。敷灸时取适量药膏敷于穴位上，外盖以油纸或塑料布，胶布固定即可。每次选用2～6个穴位，多选用病变局部的阿是穴。每日敷灸1次，5次为1个疗程。

临床应用：用于治疗类风湿性关节炎。

38.透骨草灸

操作方法：取鲜透骨草适量，捣烂如泥膏状，敷于患处，油纸敷盖，胶布固定。每次敷灸1～2小时。如果起泡，则效果较佳，需避免感染。

临床应用：用于治疗风湿性关节炎。

39.桃仁灸

操作方法：取桃仁、栀子仁各7枚，麝香0.3g，共研细末，用白酒调和如膏状，贴敷于劳宫穴，外以胶布固定即可。每周敷药1次，敷灸期间适当休息，减少谈话。如局部起泡，谨防感染，忌食辛辣。

临床应用：用于治疗中风。

40.山楂灸

操作方法：取鲜山楂（去籽、皮）适量，捣如泥膏状，敷于患处，纱布包扎，每日换敷1次。

临床应用：用于治疗冻伤。

41.川芎灸

操作方法：取川芎3g，冰片1g，硝酸甘油1片，共研细末，制成黄豆大的丸剂，备用。敷灸时各取药丸1粒，分别贴敷于膻中、内关穴，用胶布固定即可。每日敷灸1次，5次为1个疗程。

临床应用：用于治疗冠心病。

42.葱矾灸

操作方法：取大葱白3～4寸，白矾20～25g，共捣烂，敷于脐窝（神阙穴）。每日1～2次。

临床应用：用于治疗尿潴留。

二、贴敷疗法的具体操作

1.敷药法

敷药法又名围药、贴敷。本法是临床上最常用的一种外治法。将所用之药，研为细末，围敷于患处，依靠药物的箍集围聚作用，收束疮形，防止毒邪扩散，使局部病变易消、易逐、易敛。除此之外，敷药法还能疏通经络，调和气血，操阴阳诸疾之总。

敷药法的适用范围十分广泛。由于经络有“内属脏腑，外络肢节，沟通表里，贯穿上下”的作用，所以敷药法除了主治局部病变外，还可通过贴敷特定部位或经穴来治疗全身疾病。例如，清代吴师机云：“中焦之病，以药切粗末炒香，布包敷脐上为第一捷法。”“病之所在，各有其位，各有其名，各有其形……按其位，循其名，核其形，就病以治病，皮肤隔而毛窍通，不见脏腑恰直达脏腑也。”小儿感受风寒，可使用葱豉泥贴敷于劳宫穴。葱、豉可疏风散寒，劳宫穴常作为治疗上焦疾病的辅助穴。小儿热惊躁啼等症，用解热安神膏，可镇心解热，息风镇静，退惊安神。另外，可根据“上病下取，下病上取，中病旁取”的治则，按经络循行走向选择穴位。如用蓖麻仁捣敷头顶百会穴可治疗脱肛；用大蒜捣敷足心涌泉穴可治疗鼻出血；用三黄散调敷胸骨下方膻中穴可退高热；用细辛敷脐可治疗口腔炎；用五倍子散敷脐可治疗自汗、盗汗；用四仁散敷手足心可退热定惊；用如意金黄散外敷，可治疗体表一切疮疡等。

敷药多为粉末状，临床应用时须加赋形剂调制成糊状后方能贴敷患处。特别是穴位贴敷时，使用适宜的赋形剂可使药性更好地发挥作用。临床一般取鲜菊花叶、鲜马齿苋、鲜大青叶、鲜仙人掌等植物叶汁引调，取其清凉解毒之功；如无新鲜植物叶可采用，则选用有清热消炎作用的茶叶。用蜂蜜引调，取其润燥、止痛、解毒的作用，并可避免药粉干燥而引起皮肤拘紧不适。用葱、姜、蒜捣汁引调者，取其辛温香散、透邪解毒之功。以酒调和，取其助行药力。麻油、鸡子清、猪胆汁均能清热润肤，猪胆汁长于解毒，鸡子清缓和刺激，麻油则有“生肌长肉，止痛消肿”之功。

外敷药时要使病人采取适当体位并固定药物，随时观察患者的反应以决定药物去留。外敷药后，外罩湿润纱布层，“待围药略干，再用调药余汁调之，以助药力”。敷药置换时，“肿皮厚者宜干燥，肿皮薄者宜湿敷”。另外，外敷药时还应根据患者的体质及病情确定敷药的剂量。

2.膏药法

膏药是将按一定配方的药物，经过高温煎熬而促使其发生化学变化，或通过捣打使之发生物理性（或化学性）改变后制成的一类药物剂型。古代称之为“薄贴”。其作用如徐洄溪所说：“今所用之膏药，古人谓之薄贴，其用大端有二：一以治表，一以治里。治表者，如化脓去腐，止痛生肌，并遮风护肉类，其膏宜轻薄而日换，此理人所易知；治里者，或祛风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚多，药亦随病加减，其膏宜厚而久贴，此理人所难知。”由于膏药富有黏性，贴敷部位易固定，是临床常用的外治药物，自古至今应用不衰，它不仅为外伤、皮肤疾患所常用，又可通过内病外治，用以治疗儿科多种疾病。吴尚先的《理瀹骈文》以论述膏药为主，一切常见的疾病概用膏药治疗。据他自己称，1个月之中，　“出膏大小十万余张”，足以证明膏药疗法深受广大患者的喜爱。

膏药一般包括膏（基质）与药两个部分。膏的部分比较固定，主要用胡麻油和铅丹两种原料熬制，均有一定的治疗作用。药的部分则较复杂，往往因病、因人、因时、因地而制宜，选用不同的方药治疗，这是众所周知的。事实上，每张膏药即是一贴处方，因此，“膏方取法，不外乎汤丸。凡汤丸之有效者，皆可熬膏。”据此，内服之汤丸，皆可变外治之膏药。

膏药之所以能够治疗多种疾病，是有一定的物质基础与理论依据的。清代徐灵胎曾指出：“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤有力，此至妙之法也。”这一论述相当明确地阐述了膏药治病的机理。现代医学研究认为，膏药的用药，面广而数多，形成大的复方，以适应复杂的病理变化，由于许多药物中含有脂溶性、挥发性及刺激性的药物，因此可透入皮肤，并被皮肤吸收而产生消炎、止痛、去腐、生肌、收敛等作用。贴于患处又能刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，产生神经特异性，以调整机体，增强组织抗御力量，达到镇静、消炎的作用。据安徽医学院急腹症研究室报道，以膏药外贴治疗急性阑尾炎（包括小儿急性阑尾炎）可获明显疗效。他们认为，局部外贴膏药后，能促使局部和全身网状内皮系统的活跃增生和吞噬作用加强。因此，膏药具有药物、针灸及其他物理作用。

3.熏洗法

熏洗法是用熏和洗的方法，借药力和热力直接作用于患处而达到治疗疾病的目的。熏是借热气之势，宣通经络；洗则有荡涤之功。熏洗相辅，药力和热力相并，因而能使局部血管扩张，促进血液和淋巴循环，起到祛除邪毒、温通腠理、调整气血、清洁伤口、祛风止痒、消肿止痛的作用。本法与现代理疗中的水疗有某些相似之处。

熏洗法使用时应根据病情和发病部位而选择恰当的方法，才能充分发挥其作用。如用于治疗四肢疮疡、皮肤瘙痒、眼科疾患时，将药物煎煮后，趁热先熏，待温度略降时，趁热洗涤。用于治疗腹部、背部疾患时，将药物煎煮后，待温度降至适宜时，取纱布蘸取药液淋洒冲洗患处。若用于治疗会阴部及臀部疾病，待药煎开后置盆内，患者坐于盆上，先熏后洗。另一种坐药法是将药物研细末，装入布包后炒热，令病人坐于药包上，使肛门与会阴部接触药包而达到治病的目的。此法也属于熏法的范畴。

熏洗时间一般是每日半小时，但也可根据病情掌握次数和时间。冬季使用次数宜少，时间宜短，并要注意保温。夏季熏洗次数可略频，时间稍长，洗后须避风寒。洗涤时药水温度不宜太高，避免烫伤。若洗涤时温度过低，则应重新加温后再熏洗。熏洗完毕，宜将患处擦干，根据病情外敷药膏。若熏洗过程中出现中毒性或过敏性反应，应立即停止用药，并进行适当的处理。

4.涂药法

涂药法是将药粉末调为稀糊状，涂在某一特定部位上且不予覆盖的一种外治法。

《五十二病方》中最先记载涂药法：“刑赤蜴，以血涂之。”此法用来治疗疥疮。《张氏医通》记载：“白芥子、甘遂、延胡索、麝香研末，姜汁调涂百劳、肺俞、膏肓三穴。”此法可治冷哮。涂药法一直被历代医家所用，晋代以后，涂药法应用非常广泛，常以酒、蛋清、醋等来引调。

涂药法通过药物的渗透作用，直接作用于病变部位，并形成一层药物保护膜，以祛除邪气，固护肌表。涂药方法与疾病部位和面积大小有关，病变范围较小，病灶局限，则用点涂法，如治疗萎缩性鼻炎，可用50%的大蒜甘油点涂鼻腔内；若是大面积疮面，则宜用喷涂法，如用矾冰液喷涂大面积烧伤。

涂药时注意涂抹均匀，保持一定的湿润度，某些特定部位（如口腔、眼）的涂药剂量不宜过大、过浓。

5.吹药法

吹药法是将极细粉末药物，用喷吹的方法直接作用于病灶的外治法。临床上主要用于咽喉、口腔、耳道、鼻腔等部位，尤以咽喉部疾患最为常用。

吹药法可采用的工具：过去在“鼓子”长嘴的一端放少许药末，再在鼓状的一端用指加压，造成一股气流，使药粉喷洒于病变部位。民间则用芦管或苇茎等细长中空的东西作工具，也可用纸折叠呈筒形，一端放药末，从另一端用口吹出。目前多选用喷粉器。

吹药时操作应轻柔敏捷，药粉喷布要均匀，为了使病灶局限，患处周围也应喷及。研制吹药时，应研细末，以免吹不均匀或刺激局部而引起疼痛。吹药配制后应密封储藏，以防气味走散而影响疗效。

6.点眼法

点眼法指用药液及药膏点于眼角内，是眼科治疗某些疾患的常用方法，也可用于其他一些疾病的治疗。点眼法所用药物应依处方制成干燥而细腻的粉末，其细腻程度高，经试放舌上毫无渣滓，再制成各种剂型。由于处方用药不同，因而扩大了点眼法的适用范围。如用丁香柿蒂汁点眼治小儿呃逆；用日月丹、人马平安散点眼治胃痛；用巳戌丹点眼治狂犬病等。因“五脏六腑之精华皆上注于目”，“五轮八廓内属五脏六腑”，通过点眼可以达到调治脏腑、平衡阴阳的目的。

点眼的药水应用蒸馏法取汁，点药时医生动作要轻柔，揭启患者上、下眼睑，将药物点入下睑与白睛之间的穹隆部，或两眦之内。点毕令病人闭目1～2分钟再睁眼。

7.熨法

熨法是借药力和热力的共同作用，直接接触皮肤，促使局部腠理疏通，气血流畅的一种外治法。

《史记·扁鹊仓公列传》载：“疾之居腠理，汤熨之所及也。”　《灵枢·寿夭刚柔》也记叙了多种药熨处方。其后历代均有对药熨方法治疗各科疾病的记载。

本法一般是将药物研碎，炒热后装入布袋内，放置患处，或沿一定部位按熨，借药物和温热刺激达到治疗的目的，具有温通经络、调和气血、散寒止痛的作用。临床使用熨法时，常配伍酒、醋及芳香走窜的药物，加强透肌活血、行气散结之力。

8.脐疗法

脐疗法是以药粉纳脐中，外盖膏药，或以药饼（丸）敷脐，胶布固定；或熨脐、填脐等以治疗某些急慢性疾病的外治法。

脐者肚脐也，经穴名称“神阙穴”，系任脉之要穴，与督脉的命门穴相对，又为冲脉循行之地。因任、督、冲三脉一源三歧，经气相通，内联十二经脉、五脏六腑、四肢百骸，故“脐眼”被称为治病的秘密通道。脐疗，通过物理作用或药物对经穴起持久的良性刺激作用，或药物本身被吸收后的直接作用治疗疾病，所以临床上适应证较广。吴尚先认为：“中焦之病，以敷脐为主。”“对上、下焦之病，也可用敷脐而上下相应。”现代研究表明，脐在胚胎发育的过程中，为腹壁的最后闭合处，和全身皮肤比较，局部无皮下脂肪，表皮角质层最薄，屏障功能最弱，药物易于穿透、弥散。其外皮与筋膜和腹膜直接相连，脐下两侧有腹壁下动脉和下静脉，并布有丰富的血管网，对药物及各种刺激的敏感度高，吸收迅速。脐疗还能起到刺激神经、血管、淋巴、肌肉的作用，使整个机体对疾病的抵抗力增强，促进疾病痊愈。根据文献记载，脐疗对消化不良、自汗、盗汗、癫痫、遗尿、泄泻、脐炎、积滞等十余种疾病都有较好的疗效。

三、穴位贴敷疗法的注意事项

1.刺激性强、毒性大的药物，贴治穴位不宜过多，每穴的贴治面积不可过大，贴治时间不可过长，以免发泡面积过大，或发生药物中毒。此外，还要避免药物入眼入口。用过的药物，特别是含有砒霜等剧毒药者，不要随地乱扔，要妥善处理，以免发生意外。

2.注意患者是否对所用药物有过敏反应，若发现过敏现象，应立即停止贴敷，必要时进行脱敏治疗。

3.贴药前应用温水或酒精将贴药局部擦净，以便于药物吸收。夏季要擦干汗液，将药膏固定好，以免药物移动或脱落。

4.用黑膏药贴敷要温化膏药，注意温度，及时贴敷，过热容易烫伤皮肤，过凉不易黏附，疗效也差。更需按时温化后再贴或更换膏药，以免降低疗效。

5.制好的贴敷药粉，要保持干燥，防止受潮，应放置在密闭的玻璃瓶或瓷罐内，减少挥发。不可曝晒或受热，防止药物变质。

6.所用药物不可存放过久，以免失效。要调敷的药物，每次不可调制过多，用多少调多少，现用现调。

7.能引起皮肤发泡的药物，不宜贴敷面部，以免发泡后遗留色素沉着，这种色素沉着一般需1～2年才能完全消退。

8.孕妇、幼儿避免贴敷刺激性强、毒性大的药物。儿童贴敷时，用量和贴治时间都应适当减少和缩短。