中医骨伤学发展史(全国中医药高等教育中医骨伤科学专业院校规划教材)
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第一节 周代以前有关骨伤科学的史实

一、骨伤科学起源于人类的生产生活实践

由于生产力水平低下,原始人类往往只能凭借身体本身或简陋的工具与大自然搏斗。在这样恶劣的环境中和艰险的条件下生产和生活,经常发生创伤和伤残也就不足为奇了。根据考古发现,距今3000多年前的仰韶文化时期,原始人类遗骨中不少骨骼是生前受伤和患过骨病的。这些遗骨中有股骨骨折修复后增大弯曲,有骨结核、腰椎结核、脊椎变异和骨质增生,以及肱骨和颅骨生前明显受伤等表现。“河姆渡人”患有严重的腰椎病和骨质增生疾病,可能与缺少相应的卫生保健措施、长期从事繁重的体力劳动有关。

为了在恶劣的自然环境生存下来,原始人类在与自然环境做斗争的过程中不断地摸索着医治各种骨伤病的方法。从偶然的发现到有意识的探索,长期的医疗经验积累逐渐产生了原始的骨伤病医药知识和最初的诊疗方法。

人们从使用工具的经验中发现,尖状器可刺破脓肿以除病;刮削器或砭刃不仅可以割杀动物,也可以用来割治外疮;树枝和藤条可以包扎及固定肢体,热物贴身可以缓解身体某些疼痛;庆祝时的舞蹈可以舒展筋骨等。原始人类在生产生活实践中,既创造了原始生产工具,也发明了原始的手术器械。在处理外伤的同时,催生了外治法,取暖的同时产生了熨法和灸法,舞蹈产生了导引法。

在与创伤做斗争的过程中,原始人类除了逐渐认识了大自然,也提高了对自身的认识。考古发掘仰韶文化时期原始人葬墓,有40座是多人二次墓葬,其中不少是将头骨放在中间,四肢骨及其他骨放在旁边,有的骨骼还涂上黑色颜料。这种处理尸体遗骸的实践,为认识自身骨骼形态结构提供了条件和机会,这种对骨骼结构的认识有助于促进对创伤的处理。在原始社会,人们对创伤疾病的认识和经验就是在这样艰难困苦的实践中缓慢地积累和发展的。因此,劳动创造了人类,也创造了人类文明。“医源于圣人”“医出于巫”和“医源于动物本能”的认识,都是片面的。