第一节　内科护理学概述

内科护理学作为临床护理学中的一门重要基础学科，它的起源与现代医学密切相关。追寻现代医学轨迹，从发现迭起的文艺复兴时期《人体构造论》诞生后，相继涌现《心脏运动论》和法国人拉埃内克著文阐述“听诊法”等，尤其是19世纪以来，解剖、病理、生化、药理等基础学科的不断发现，为现代医学治疗疾病提供了科学基础，抗生素的发现与胰岛素的成功提取等，使某些疾病疗效明显改善；要素饮食、静脉高营养疗法、免疫疗法等的应用对重症衰弱患者和慢性患者的预后有明显改变；诊断技术的发展从X射线诊断（20世纪初重要诊断方法）到心电图、脑血管造影（1911年）、心脏导管术和脑电图（1929年）、CT及磁共振成像技术、放射免疫测定法、数字诊断技术（如心肺监视器、γ-照相术、电子计算机）应用等使20世纪后的内科学进入高质速发展阶段，在临床医护协同工作模式下，内科学的发展极大地带动和促进了内科护理学的发展。

从19世纪发展起来的现代医学，最初对人类健康与疾病认识停留在纯生物学阶段，强调生物学因素及人体病理生理过程，形成了生物医学模式（biomedical model）。20世纪后期，由于人类文明和科学技术的高度进步，人类的社会环境、生活习惯、行为方式、疾病谱发生了明显的变化，而生物医学模式忽略了人体心理和所处社会及环境等因素对躯体的作用，恰恰是这些因素对当今内科疾病有着十分重要的影响。20世纪90年代，随着我国护理事业蓬勃发展，在与国际先进护理模式接轨中，内科护理也逐渐由单一疾病护理转向生物-心理-社会的“以人为中心”的整体护理。随着我国护理教育事业的发展，临床护士专业水平迅速提高，内科护理在先进诊疗技术、新型仪器设备、全球信息共享及自身专业科研等背景下不断发展成熟。