2022中医执业医师资格考试医学综合通关全攻略:基础、经典分册
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第四单元 五行学说

细目一 五行学说的概念

【考点突破攻略】

要点

1.五行的概念 五行,即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化,是归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性

2.五行的特性和事物与现象的五行归类

(1)五行特性:是古人在长期的生活和生产实践中对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上,进行抽象而逐渐形成的理性概念,是用以识别各种事物的五行属性的基本依据。“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑”是对五行特性的经典性概括。

“木曰曲直”:“曲”,屈也;“直”,伸也。曲直,是指树木的枝条具有生长、柔和,能屈又能伸的特性。引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象,归属于木

“火曰炎上”:“炎”,是焚烧、炎热、光明之义;“上”,是上升。炎上,是指火具有炎热、上升、光明的特性。引申为凡具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象,归属于火

土爰稼穑”:“爰”,通“曰”;“稼”,即种植谷物;“穑”,即收获谷物。稼穑,泛指人类种植和收获谷物的农事活动。引申为凡具有生化、承载、受纳性质或作用的事物和现象,归属于土,故有“土载四行”“万物土中生”“万物土中灭”和“土为万物之母”说。

金曰从革”:“从”,顺也;“革”,即变革。从革,是指金有刚柔相济之性:金之质地虽刚硬,可作兵器以杀戮,但亦有随人意而更改的柔和之性。引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象,归属于金

“水曰润下”:“润”,即滋润、濡润;“下”,即向下、下行。润下,是指水具有滋润、下行的特性。引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象,归属于水

(2)事物与现象的五行归类:五行学说依据五行各自的特性,对自然界的各种事物和现象进行归类,从而构建了五行系统。

事物属性的五行归类表

3.事物五行属性的归类依据和方法 中医学在天人相应思想指导下,以五行为中心,以空间结构的四方方位,时间结构的五季或四时,人体结构的五脏为基本框架,将自然界的各种事物和现象以及人体的生理病理现象,按其属性进行归纳,从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来,形成了联系人体内外环境的五行结构系统,用以说明人体以及人与自然环境的统一。

事物和现象五行归类的方法,主要有取象比类法和推演络绎法两种。

(1)取象比类法:“取象”,即是从事物的形象(形态、作用、性质)中找出能反映本质的特有征象。“比类”,即是以五行各自的抽象属性为基准,与某种事物所特有的征象相比较,以确定其五行归属。

(2)推演络绎法:即根据已知的某些事物的五行归属,推演归纳其他相关的事物,从而确定这些事物的五行归属。

[常考考点]五行的特性及各种事物现象的五行归类。