支付令申请书

文书简介

支付令是人民法院依照民事诉讼法规定的督促程序，根据债权人的申请，向债务人发出的限期履行给付金钱或有价证券义务的法律文书。债权人对拒不履行义务的债务人，可以直接向有管辖权的基层人民法院申请发布支付令，通知债务人履行债务。

支付令申请书即指以给付金钱或有价证券为标的的债权人，向人民法院提交的，请求法院依法定程序发出支付令，督促债务人限期偿还债务的法律文书。

申请支付令要符合下列条件：

（1）请求债务人给付金钱或有价证券；

（2）请求给付的金钱或有价证券已到期且数额确定，并写明请求所根据的事实和证据；

（3）债权人与债务人没有其他债务纠纷；

（4）支付令能够送达债务人。

此外，债务人在收到支付令之日起15日内不提出异议又不履行支付令的，债权人可直接申请人民法院强制执行。

文书样式

支付令申请书

申请人：_________________________________________________

被申请人：________________________________________________

请求事项：________________________________________________

___________________________________________________________

事实与理由：_______________________________________________

___________________________________________________________

此致

×××人民法院

申请人：________

××××年××月××日

附：有关证据及材料。

制作要点

1.标题：写“支付令申请书”。

2.当事人基本情况：这一部分主要是申请人和被申请人的基本情况。当事人是公民的，应当写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业（或工作单位和职务）、住址；当事人是法人、其他组织的，应写明其名称、所在地址、法定代表人（或代表人）的姓名、职务和联系电话。

3.请求事项：一般写为，“请求人民法院向被申请人发出支付令：督促被申请人给付________（空格处写明金钱或有价证券的数额）”。

4.事实与理由：该部分主要是陈述为何要向法院申请支付令，简要阐述背景事实，如存在借款合同、借款已经到期、债务人不予清偿等。

5.尾部及附项：致送人民法院名称；申请人签名，申请人为法人或其他组织的，应加盖单位公章，并由其法定代表人签名；注明申请日期；附项附上相关证据及材料。

实例示范

甲商贸有限责任公司于2018年8月3日向乙服装有限责任公司订购了一批服装，并签订了购买合同，货款为8万元，约定乙公司于2018年9月3日前将该批服装送至甲公司，甲公司收到货后10日内将货款转到甲公司账户。2018年9月1日，甲公司签收该批服装，但迟迟未向乙公司付款，2018年9月20日开始，乙公司多次向甲公司索要货款，甲公司均未支付。乙公司决定向人民法院申请支付令。

支付令申请书

申请人：乙服装有限责任公司

地址：山东省××市A区××路×号

法定代表人：刘某　　　　　　　职务：总经理

被申请人：甲商贸有限责任公司

地址：山东省××市B区××路×号

法定代表人：曹某　　　　　　　职务：总经理

请求事项：

请求人民法院向被申请人发出支付令：督促被申请人给付申请人人民币8万元。

事实和理由：

2018年8月3日，被申请人甲商贸有限责任公司向申请人乙服装有限责任公司订购一批总价为8万元的服装，并签订合同，约定被申请人甲商贸有限责任公司收到货物后10日内支付货款。2018年9月1日，被申请人签收货物，但迟迟不予付款，到约定期限后，申请人多次催告，被申请人仍然不予支付货款。基于以上事实，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第214条的规定，请求人民法院依法向被申请人发出支付令，督促被申请人甲商贸有限责任公司立即支付货款人民币8万元整。

此致

某市B区人民法院

申请人：乙服装有限责任公司

2019年8月28日

附：双方于2018年8月3日签订的买卖合同。

法条链接

《中华人民共和国民事诉讼法》

第二百一十四条 债权人请求债务人给付金钱、有价证券，符合下列条件的，可以向有管辖权的基层人民法院申请支付令：

（一）债权人与债务人没有其他债务纠纷的；

（二）支付令能够送达债务人的。

申请书应当写明请求给付金钱或者有价证券的数量和所根据的事实、证据。

第二百一十五条 债权人提出申请后，人民法院应当在五日内通知债权人是否受理。

第二百一十六条 人民法院受理申请后，经审查债权人提供的事实、证据，对债权债务关系明确、合法的，应当在受理之日起十五日内向债务人发出支付令；申请不成立的，裁定予以驳回。

债务人应当自收到支付令之日起十五日内清偿债务，或者向人民法院提出书面异议。

债务人在前款规定的期间不提出异议又不履行支付令的，债权人可以向人民法院申请执行。