第五章 沙盘游戏矫治知识

沙盘游戏疗法是瑞士荣格分析心理学家多拉·卡尔夫在20世纪60年代提出的。20世纪90年代始传入我国，广泛应用于对儿童的心理教育及对成年人的心理咨询与心理治疗中。沙盘游戏治疗在我国监狱系统的罪犯心理矫治工作中也得到较好的应用。

第一节 沙盘游戏治疗的基本知识

沙盘游戏可以让来访者在参与沙盘游戏的过程中营造安全、自由的环境，利用沙、水的形态象征及各种沙具的摆放来阐释内在想表达的意象，并能在游戏中产生自我疗愈的力量。

一、沙盘游戏治疗的理论背景

多拉·卡尔夫的儿子，同为出色的沙盘游戏治疗师的马丁·卡尔夫博士的观点是：“沙盘游戏，是一种心理治疗和自我体验的方法。这个方法有三个源流：荣格的分析心理学、洛温菲尔德的世界技术（也称为世界游戏法）和东方的思想哲学。我的母亲将它们整合在了一起。”

（一）沙盘游戏与荣格理论

沙盘游戏最主要的理论基础就是荣格的分析心理学。荣格心理分析的目的是被分析者的心理整合发展，这种发展转化需要潜意识的配合。在心理分析过程中，潜意识的特殊结构及其与意识的动力关系，都会发挥积极作用；转化还依赖于潜意识结构的积极调整，这种潜意识结构，在分析开始时影响并控制着意识自我；这种调整性的变化，发生于一系列的原型结构和心理分析师与被分析者相互作用的动力关系之中。为了促进这种变化，并且使其成为一种意识过程，心理分析师试图在意识自我和潜意识之间建立一座坚实的桥梁。为了更好地探索个体的潜意识材料，荣格发明了一种积极想象技术，通过一定的自我表达吸收来自梦境、幻想等潜意识内容，在潜意识与意识之间建立一种交流。在积极想象的过程中，自性的各个方面逐渐整合，成为一体，对立双方的统一和融合作用最终促使心理转化。

作为荣格的学生，卡尔夫非常熟悉荣格的心理分析理论，沙盘游戏疗法在某种意义上就是一种积极想象技术的应用。在一个安全、安静的环境中，通过塑造和布置沙盘边框内的沙子、沙具，来访者就可以建立一个与自己内在状态相对应的世界。通过自由、创造性的游戏，潜意识过程就以三维的形式显现出来。这样，在来访者的沙盘中，意识与潜意识的对峙、交流就开始了，之后通过一系列的游戏过程，潜意识的能量逐渐释放，意识与潜意识的对立逐渐转化，最终达到和谐一致，人格整合，也就是荣格所说的治疗的最终目标——达到自性化阶段。沙盘游戏疗法成为沟通意识与潜意识之间的桥梁。

（二）沙盘游戏与中国文化

卡尔夫幼时学习过汉语，她发现东方的哲学思想对她有很大的吸引力。卡尔夫在其代表著作《沙游在心理治疗中的作用》一书中，把中国宋代理学家周敦颐的太极图作为理解沙盘游戏治疗运作的重要理论基础，并且发挥与阐述了其中的综合性哲学思想。卡尔夫说，她在研究中国思想时，遇到了（周敦颐的）太极图，觉得与其关于沙盘游戏治疗的思想是相互应和的：首先，象征无极的圆圈，好比出生时的自我；其次，由于阴阳运作而产生五行的圆圈，正蕴含了自我的表现过程，包含了形成意识自我与人格发展的心理能量；再次，太极图的第三个圆圈，可以比作自性化过程的开始；最后，太极图的第四个圆圈，正反映了心理分析中的转化，是一种生命的周而复始的象征。

（三）沙盘游戏与世界技法

1954年，卡尔夫参加洛温菲尔德在苏黎世的讨论，深受启发，也由此开始寻找一种能够有效帮助儿童心理分析的方法与途径。于是，卡尔夫跟随洛温菲尔德学习，她把洛温菲尔德的“世界技术”与荣格分析心理学相结合。为与“世界技术”相区别，卡尔夫用了“沙盘游戏”来命名自己的理论与实践。

二、卡尔夫的整合性思想

（一）自性及其发展的意义

自性包含意识与潜意识的整体性，以及呈现这种整体性的事实。儿童自性化分三个阶段：

1.母亲—儿童合一阶段。人在出生的时候和母亲是一个整体，受到母亲自性的保护。新生儿的所有需求，都呼应了母性的本能，包括滋养和温暖等，都是由身体母亲来提供。卡尔夫称其为母亲—儿童合一的阶段，在该阶段中，通过母性本能的爱，儿童体验着一种无条件的保护和安全。

2.母亲—儿童分离阶段。一年之后，儿童的自性，也即儿童整体性的核心，便开始从母亲那里分离。儿童越来越多地从与母亲的关系中，从母亲的关心和温暖的表现中，来获得对于安全感的体验，从该体验中获得信任。

3.儿童自性的稳定阶段。在安全感的基础上，出现儿童心理发展的第三个阶段（3岁左右），在这一阶段，自性的核心在儿童的潜意识中获得了稳定的位置，开始用完整性的象征来表现自己。

（二）自由与保护的作用

自由与保护，为来访者重新体验到自性的存在，感受到其自性存在的意义，提供了一个途径。自由和保护的空间尤其重要，这也是卡尔夫赋予沙盘游戏疗法的重要意义和作用。为来访者提供一个自由与保护的空间，是激发来访者内在力量的前提，是所有辅导和治疗的条件中最基本的。自由与保护，安全与安全感，是人成长和发展所需要的内在的和谐与平衡。而沙盘则创造了这样一个自由与安全的环境，使人的心理问题或者创伤经验，不再被隐藏和压抑，而是通过沙盘游戏，获得表现和转化。

（三）自性化与整合性

卡尔夫认为，在自由与保护的沙盘游戏过程中，来访者会重新获得体现自性的机会，发挥出内在自性的作用，获得一种心理的整合性发展。这与荣格所强调的心理分析的目的——自性化过程及其发展是一致的。卡尔夫认为，我们可以把分析心理学所努力实现的过程，也即荣格称之为自性化的过程，理解为去认识人类整合性的过程，在整合性中包含着一种超越相互对立的态度，以及整合对立双方的努力。在卡尔夫看来，整合性本来是人类所具有的一种内在心理特性，3岁左右的儿童，都会自发地表现出这内在整合性的倾向，通过他们的语言、绘画和游戏等等。

沙盘游戏的整合性作用，或者说沙盘游戏中的整合性意义，可以表现在这样几个方面：意识与无意识的整合、身体与精神的整合、内在与外在的整合、自我与自性的整合。卡尔夫指出：借助沙盘以及玩具模型，来访者创建起与其内在心理状态相呼应的外在沙盘图画；通过自由和创造性的游戏，来访者的潜意识过程，以一种三维的形式在图画的世界中以视觉的方式得到呈现，经过由此而塑造的一系列的意象，荣格所描述的自性化过程会被激发和实现。

同样地与整合性相反的分离，则会导致心理的冲突，意识与潜意识的冲突，身体与精神的冲突，自我与自性的冲突等。冲突也会产生异化，产生诸多的心理问题与心理疾患。卡尔夫确信，在沙盘游戏的过程中，来访者很快就会知道，我们每个人都是可以接近整合性的，只要理智能找到回归有意义生活的道路。来访者的心理内容或内在意象，在沙盘中被实在地塑造与表现。可以说，我们心中的精神性存在，找到了它自己的形体。实际上，在沙盘游戏的过程中，塑造意象的活动本身，可以是一种深层的心理和情感体验。而且，在此过程中能够获得整合性的体现。

第二节 沙盘游戏治疗方法

一、沙盘游戏的基本设置

沙盘游戏室放置按特定比例制成的沙箱、水源、装有各种类型缩微模具的架子，这些缩微模具包括人、动物、建筑物、桥梁、交通工具、家具、食物、植物、石子、贝壳等。

标准沙盘的尺寸为57cm×72cm×7cm，里面涂成蓝色。设置两个沙盘的空间，其中一个用作干沙的沙盘，另一个用作湿沙的沙盘。湿沙沙盘还要准备水罐或盛水器，以备来访者的需要。

摆放沙盘游戏模型的架子位置要协调，并方便来访者挑选和拿取使用。标准的沙盘游戏治疗一般需要1200多个沙盘游戏模具，要按照基本的类别适当摆放。这样一般需要3个沙盘游戏模型架。

在这样一种环境和要求中来设置来访者和治疗师的位置，要注意采光和舒适度，以及感受安全性的效果。从来访者的角度考虑，应该备有使其方便拿到的纸巾，和需要时可以拿到的“沙发枕头”。

另外，还要备有相机或照相设备，用以在来访者走后将其摆放的沙盘画面拍摄下来。这些照片将记录来访者在一段时期的沙盘游戏治疗中所呈现的一系列的沙盘布景，既可以作为沙盘游戏督导或分析治疗的依据，也可以反映来访者在沙盘游戏治疗过程中的变化和效果。

沙盘游戏治疗的时间，仍然按照心理分析的基本设置，可以每周1次或2次，甚至是3次，视来访者的具体情况而定。每次50分钟。

一般的沙盘游戏治疗室都需要钟表，但钟表的摆放需要做某种特别的考虑。不要用很大的挂钟，避免使来访者有时间的紧迫感或压力；最好是使用两个小的钟表，一个可以让来访者看到时间，另一个则要考虑治疗师的方便，使其不经意间便能看到。在实际的治疗过程中，若是来访者看到治疗师去看时间的话，就可能对分析的效果产生某种不利的影响。

二、沙盘游戏操作过程及步骤

第一步，向来访者介绍沙盘游戏的沙和水的使用方法，介绍各种模具的类别和摆放位置，让来访者感到安全、自由，让他明白有充分的条件可以选择任何模具来做任何形式的创造。

第二步，治疗师帮助来访者以一种自发游戏的心态来创造沙盘世界以及自由地表达内在的感受，帮助来访者唤起“童心”。

第三步，来访者开始摆放沙盘，此时所奉行的是“非言语的治疗”原则，治疗师尽可能保持一种守护性和陪伴性的观察和记录，并努力让来访者自己和沙盘交流。

第四步，沙盘摆放结束后，治疗师开始陪同来访者对沙盘世界进行探索，努力对沙盘世界进行深入的体验和经历，在适当的地方给予共情，以及在必要的情况下给出建议性、隐喻性或提问性的诠释。

第五步，对沙盘世界进行拍照，这样做的目的是为整个沙盘游戏治疗疗程留下记录，也是对心路历程的一种纪念。

三、把握和解读沙盘作品

沙盘摆放完成后，沙盘治疗师不需要即刻向来访者解释，只是在数月或者数年以后做些延迟性解释和交流。

不解释、不分析是沙盘治疗师需要秉持的态度。在沙盘摆放过程中，治疗师一直以静默的方式参与其中，为来访者提供安全与保护的空间。卡尔夫认为，治疗师对整个沙盘中出现的一系列象征，也就是沙盘中所浮现的主题要有所理解，这种理解能够促进与来访者产生信任关系，这种关系本身就带有疗愈的作用。治疗师并不需要把他的见解用语言表述给来访者听。就像之前所提到的，在这里更重要的是，在受保护的空间里对象征符号的体验。

沙盘游戏是一种非语言的、心与心的交流工具，虽然不需要治疗师对沙盘进行分析，但是治疗师要对沙盘作品的象征符号有所了解，体会在来访者摆放沙盘的过程中的感受，根据研究，理解和解读来访者的沙盘作品，应从沙盘的三个主题去把握：沙盘游戏的主题，是对沙盘游戏模型所表现的象征性意义的总结。“主题”呈现了来访者在沙盘游戏中表现或传达的基本意义，也反映了来访者的内在心路历程。

（一）受伤的主题及其表现

混乱的表现：表现为分散与分裂，没有形状和规则，任意和随意性较大。

空洞的表现：来访者使用极少的沙盘游戏模型，或者只使用那些没有生命感觉的沙盘游戏对象，给人一种沉默抑郁，对任何事物都失去了兴趣与感觉的印象。

分裂的表现：整个沙盘显得分散，各部分之间没有任何连接，呈现出分裂的迹象。

限制的表现：一般是本来表现为自由形象的沙盘模型，在沙盘中显得陷入了困境，或者是被关押了起来。比如，鸟被关在了鸟笼里，沙盘中的人物被立起的沙墙围了起来。

忽视的表现：一般来说，沙盘中的角色显得孤独和孤立，失去了本来可以获得的帮助和支持。比如，一个婴儿被放在高高的椅子上，而母亲却在隔壁的房间里睡觉。

隐藏的表现：一般指来访者把沙盘游戏中的物件隐藏在某一对象的背后，或是直接把某些对象用沙子掩埋起来。比如，把一支枪隐藏在一座房屋背后；或者把一个巫婆埋在树下的沙子里面。

倾斜的表现：一般指通常是直立或站立的沙盘游戏模型与对象，被来访者有意地摆放成倾斜或者是坠落的姿势。

受伤的表现：一般指已经受到伤害的形象或正在受到伤害的形象。比如，一个身缠绷带的人躺在担架上，表明已经受伤；一个人被放在恐龙的嘴里，表明他很可能受到伤害。

威胁的表现：沙盘中所呈现的险恶情景或者可怕事件，以及沙盘角色在受到威胁时呈现的无力感和无助感，都是沙盘游戏受伤主题中的“威胁的表现”。比如，一群凶猛的野兽包围着一个无助的小孩。

受阻的表现：沙盘中本来表现出了一些新的生长和发展的机会与可能，但是这种机会与可能受到了明显的阻碍，甚至出现了危险或潜在的威胁。比如，沙盘中的一只小船在驶向一片新的水域，但被一支军队包围，有可能受到围攻。

倒置的表现：沙盘中的“倒置”有两种表现方式，一种是明显地把所使用的沙盘模型头脚或是上下颠倒放置；另一种是在摆放或搭建某种造型的时候，有意或无意使用了倒置的对象，或者是把对象倒置。比如，使用沙盘积木搭建楼房的时候，其中出现了颠倒。

残缺的表现：包括沙盘作为整体的残缺或缺失，比如，沙盘中摆放了一些鱼，但没有任何水的痕迹；以及使用残缺的对象，比如破损的汽车、断裂的桥梁，或人物的部分肢体等。

陷入的表现：指把沙盘游戏模型，尤其是动物类或交通工具类的模型，都深深地插入沙子中，呈现出很难行动与受困的感觉。比如，马的四条腿都深陷在沙子中，或是把汽车用沙子掩埋了一半。

攻击的表现：“攻击”可以表现为打斗或是打仗的场面，或者是明显的破坏行为，比如恐龙大战的场面。

（二）治愈的主题及其表现

旅程的表现：沙盘中出现明显的运动迹象或线索，比如顺着某一条道路或者是围绕某一个中心的运动，都是沙盘游戏治愈主题的“旅程的表现”。

能量的表现：沙盘中呈现出活力、生气和运动等，都属于能量的表现。比如，树木、作物等有机体开始生长，建筑工地开工，机器开始运转，汽车呈现出启动或运动状态，轮船开始航行或飞机从跑道上起飞，等等。

连接的表现：反映在各对象之间的连接，或者是对立对象的结合上。比如，在地面和一棵大树的旁边出现的梯子，便属于这种连接的表现；或者是在象征天使和魔鬼的对象之间出现的桥梁，便属于对立双方沟通与结合的可能。

深入的表现：所谓“深入”，意味着一种深层的探索或发现。比如，发现了掩埋的宝藏，清理与挖掘河道，与水井有关的对象和工作，甚至更为直接往深处探索，等等。

诞生的表现：如婴儿的出生、鸟类的孵化，或者是花儿的开放等，就来访者的心理成长而言，诞生主题及其表现，也与内在儿童的发展与成长有关。

培育的表现：“培育”包含着孕育，以及对新的生命与生长提供滋养或帮助。在沙盘游戏中，若是出现像母亲哺育孩子、护士照顾病人以及相互支持的家庭成员、和谐的团体聚会、提供食物的车辆或者食物等，都是“培育”的主题表现。

变化的主题：可以有很多不同的呈现方式。比如，任何创造性地使用沙子和其他意象的行为，都可能预示着积极的变化。

灵性的表现：沙盘游戏中所出现的带有宗教和精神性质的象征，都可以看作灵性或心灵属性的表现，如超自然的生物、神像或神灵等。若是沙盘中出现佛或是观音正在关注一对新婚的年轻人，那么也包含着灵性和精神的意义。

趋中的表现：指的是在沙盘的中心或中间区域，出现了一些整合的倾向，呈现出协调、平衡与和谐的感觉。比如，男女的结合、对立面的统一等。曼荼罗的圆形轨迹，也是典型的趋中的表现。

整合的表现：在趋中的表现和曼荼罗的圆形之外，沙盘中出现的有组织的结构，用各种不同的物件搭建起来的整体性的建筑，呈现的主题故事，以及沙盘中所呈现出来的整体性剧情或情景等，都属于整合的表现。

（三）转化的主题及其象征

受伤与治愈之间的转化：来访者在通过沙盘游戏呈现问题时，往往是通过受伤主题来表达的，但也会包含潜在的治愈线索。因而我们可以这样理解，若是一个沙盘中受伤主题十分突出，那么，其治愈主题必然是被深深地掩藏了起来。

蝴蝶、青蛙、蛇和蝉被称为四大转化的象征。蝴蝶从虫卵到幼虫，然后从幼虫到虫蛹，经过结茧的过程，蜕变为蝴蝶，获得一种全新的生命形态，常被用来比喻或形容心理的转化。青蛙也有类似的生命形态的转化，从水中的蝌蚪，转化为水陆两栖的青蛙；蛇则是由于蜕皮的过程而呈现出转化的意义；蝉蛹落入土地中，往往会经历几年乃至十几年的地下生活，然后破土而出，等待蝉变，生出飞翔的翅膀，常被誉为“羽化成仙”。

转化主题中的连续作用：沙盘游戏的转化主题，往往也是通过来访者个人故事的连续性及其发展，或者是当把不同阶段的沙盘放在一起的时候，所呈现出来的那种过程中的转化来表现的。因而，在这种意义上，沙盘游戏中转化的主题，也就不仅是一次沙盘的呈现，而且是包含了几次沙盘或系列沙盘中的连续性表现。

结束沙盘中转化的意义：结束沙盘本身能够反映出整个沙盘游戏过程的结果，往往会呈现或表现出“转化主题”。同时，若是把来访者的结束沙盘与其初始沙盘，以及其整个沙盘游戏过程中的阶段沙盘相比较的话，则更能反映出沙盘游戏治疗的转化意义。卡尔夫相信，不管是儿童还是成年人，都会在沙盘中呈现自性的意义和作用；而自性及其象征的出现，都可以看作与转化主题有关的内容。自性的呈现往往也意味着自性化过程的开始，在许多沙盘游戏个案的结束中，也都能够在不同程度上表现出自性化过程的开始及进展。

沙盘游戏治疗是一种技术，需要在实践中体现其心理分析的意义；对于沙盘游戏治疗的学习，也需要在实践中获得体验，在体验中加深理解。我们用“安其不安”“安其所安”“安之若命”来阐释心理分析所包含的三种水平的意义，相对于心理治疗、心理教育和心性发展。实际上，这三者又是统一的整体，分析与治疗相辅相成，并且包含着心性发展的意义和作用。而这种整体的心理分析的意义，也能在沙盘游戏治疗中获得体现。