癌病与持续性的痛:我的叙事疗愈行动
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三 自我疗愈(self healing)

自我疗愈(“自疗”),指当事人通过自我调节来实现心理平衡的过程。笔者查阅文献时发现,自我疗愈的概念目前在医学领域被用得最多,“医圣希波克拉底斯(Hippocrates)最有名的两个训诫:首先,‘不要造成伤害(primumnon nocere)’及‘尊重自然的痊愈力量(vismedicatrix naturae)’。对照现代医学的成就,我们可以发现,许多医疗行为往往也同时具有侵入或伤害性,此外,更重要的是人们对自己身体所造成的各种有意或无意的伤害,都违反了希波克拉底斯的第一条训诫。”(向鸿全,2005)

自我疗愈的概念被心理学讨论则是近年来的事。“案主来求助治疗之前其实已经进行了很长一段时间的‘自疗’。”“治疗来自于外部,但是,痊愈来自于内部——生命体的本质中。”(Andrew Weil, 2003)

很多时候,人们试图通过与别人建立亲密关系来缓解自己的孤独感和恐惧感。我们试图从别人那里获取能量和填补自己的空虚,于是我们渴望获得他人的认可、关注和喜爱,以此来抚平自己的伤痛。但自我疗愈治疗师认为,把自己交给他人来填补空虚的做法是危险的。“你们经常把孤独与缺少朋友或伴侣联系起来,也总认为解决之道就是建立一段新的友谊或爱情。但是在这种观点中,你们认为孤独的原因、解决办法和造成的痛苦都超出了自己的能力之外。你要是以这样的心态开始一段关系,最终很可能是要求别人为你内在的伤痛负责,而把自己看成受害者。需要他人填充你内在的空虚,等于从一开始就剥夺了自己的权力。”(6)

自我疗愈鼓励我们转向自我的、内在的原因,“寻找那个迷路的小孩(7)”。鼓励我们去拥抱自己不良的情绪,不要逃避,而是正视内心的痛苦,哪怕是孤独感、恐惧感、被遗弃感等。这与西方的外倾文化背景完全不同,在内敛的、不喜欢倾诉的、不喜欢把心理问题假手于人的中国文化里,自我疗愈也就成了最好的救赎。或许我们还可以大胆地设想,通过自我叙事的方法来实现“自我疗愈”是在中国儒家文化背景下对“叙事治疗”本土化的移植与实践。

自我疗愈是一种自我调适的方法,这种调适又可以分为内在和外在两种。内在的调适主要是指内心的调节已获得心灵的平衡,外在的调适则是指通过活动、社交、场景改变等来辅助人实现情绪、身体的平衡。自我疗愈以内在的调适为主,但同时也并不排斥外在的调适,很多时候需要依靠外在的调适来刺激获得新的能量达成感悟,如适当的社会接触、良性的人际互动等都有利于自我疗愈。

但在现实的助人关系中,很多治疗取向的同工急于寻求某种技术来帮助案主渡过难关,这样反而淡化甚至忘记了案主的自愈能力和发展潜能,由于我们的思维还是局限于医生看病就必须打针吃药的惯性中,反过来说,即使能够用医生给病人看病的例子当作比喻,治疗师也应该看到案主作为这一过程中的主体性,而不是把案主当成一个被动的、有待接受修复的对象,忽视了这一最基本的量度,我们就会因此陷入过度治疗的陷阱,让案主形成“治疗依赖”“技术依赖”,不利于案主主体性、独立性的发展。

在本研究中,笔者希望重拾“自我疗愈”这一概念,其实也是对社会工作专业“助人自助”终极使命的回应,又或者说,引入和正视“自我疗愈”的概念,是将宏大的“助人自助”目标具体化、操作化了。