2　骨性关节炎的药物治疗

什么情况下需要开始药物治疗

骨性关节炎病人通过基础治疗后，疼痛缓解仍不明显，则需要开始药物治疗。选择何种药物或联合哪种治疗往往是因人而异的。虽然医生希望药物治疗能够刺激新的软骨生成或者改变导致表层软骨破坏的自然过程，但是目前绝大多数的疗法仍属于对症治疗，通过减轻或者消除疼痛，减轻病人的痛苦，提高病人的生活质量。所以，改变不良的生活及工作习惯、减轻体重、适度锻炼等基础治疗尤为重要，是治疗骨性关节炎的核心和基础。

骨性关节炎局部外用药物有哪些注意事项

骨性关节炎局部外用药物主要是非甾体抗炎药物和辣椒碱。非甾体抗炎药外用制剂可迅速、有效缓解关节的轻、中度疼痛，其不良反应较轻，可与口服药物联用控制中、重度疼痛。辣椒碱通过消耗局部感觉神经末梢的P物质，减轻关节疼痛。需要注意的是，外用药物仅用于完整的皮肤，不能用于皮肤有破损的部位；使用后要立即用肥皂洗手，不能与眼睛和黏膜接触；如果使用1周疼痛还没有缓解，则应该到医院进行进一步的治疗。

骨性关节炎治疗中关节腔内注射药物有效果吗

关节腔内注射药物大多只能短期缓解症状，不能阻止疾病的进展。临床上最常用的注射药物分别是糖皮质激素和玻璃酸钠（透明质酸钠）。

关节腔内能同时注射糖皮质激素和玻璃酸钠吗

关节腔内能同时注射糖皮质激素和玻璃酸钠，并且联合用药会比单独使用糖皮质激素或玻璃酸钠治疗效果更好，症状改善更快。一般认为，使用糖皮质激素治疗起效快但是作用时间有限，而使用玻璃酸钠治疗起效慢但是维持时间长。

关节营养药物有哪些

常见的关节营养药物包括氨基葡萄糖、硫酸软骨素、维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等。

补钙可以治疗骨性关节炎吗

骨性关节炎最初的过程是关节软骨的病变，是关节软骨中蛋白多糖和胶原纤维的流失。补钙只是针对骨质疏松症的预防和治疗，所以补钙对于治疗骨性关节炎没有直接作用。但是，关节软骨的部分营养物质来源于关节软骨下的骨质，所以骨质健康对于关节软骨是有好处的，补钙对于治疗骨性关节炎有一定的间接作用。