38　定量超声在骨质疏松领域的应用价值是什么？

QUS可以测量骨骼的SOS和BUA，主要测量部位是跟骨、胫骨和桡骨等部位。SOS和BUA与骨密度和结构相关，在发生骨质疏松时，SOS和BUA减低。QUS具有无辐射、便携的特点，在妇幼人群有广泛应用，也有助于社区宣教和开展义诊。QUS测量在儿童有着广泛的应用。SOS和BUA降低时提示有骨质疏松症风险，所有目前QUS主要用于骨质疏松症筛查，社区指南提出＜-2.0 SD可以作为筛查的阈值。QUS筛查发现骨质疏松症高风险的患者，建议进一步做骨密度检查明确诊断。QUS也可以用于骨折风险预测，低SOS和BUA提示骨折风险增高，但没有共识的阈值标准。需要强调的是QUS不能诊断骨质疏松症。

（程晓光）