儿童护理指导手册
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操作步骤

(1)评估

1)核对患儿的信息和手术信息。

2)评估患儿的年龄、病情、合作程度。

3)评估患儿的手术方式、皮肤准备的范围。

4)手术区域内的皮肤完整情况(有无痈、疖等)。

5)解释操作目的及注意事项。

(2)准备

1)护士:

仪表端庄,衣帽整洁。

2)患儿:

注意保暖,必要时协助排便。

3)环境:

清洁、安静、安全、温度适宜,提供遮挡。

4)用物:

治疗盘内放置一次性剃毛刀、弯盘、肥皂水或剃毛剂、纱布、棉签、液状石蜡、手电筒,一次性横单、热水和毛巾,骨科手术备软毛刷、70%乙醇、无菌巾、绷带、手套。

(3)操作

1)洗手,戴口罩、必要时戴手套。

2)核对患儿信息、确认手术方式,以确定皮肤准备的范围。

3)调节温度及照明,床帘遮挡,保护隐私。

4)铺一次性横单。

5)协助患儿摆好体位,充分暴露备皮区域,检查皮肤完整性。

6)操作者站患儿右侧用毛巾蘸取少许热水和皂液,涂擦备皮区域。

7)一手用纱布绷紧皮肤,另一手持剃刀45°自上而下分区剃净毛发。

8)备皮范围:大于手术切口周围15cm。

9)手电筒斜照手术部位皮肤,检查是否剃净毛发,有无刮破皮肤。

10)用毛巾浸热水洗去局部毛发、皂液。

11)清除污垢,修剪指(趾)甲。脐孔用液状石蜡棉签擦去污垢。

12)全身皮肤准备:

①协助患儿沐浴,洗手。

②更换清洁衣服。

13)终末处理。

14)洗手,记录。