视盘病变(第2版)
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【诊断及鉴别诊断】

根据典型的临床表现可作出诊断。但应与近视性弧形斑相鉴别。近视性弧形斑多位于视盘颞侧,或环绕视盘周围,为进行性病变,随着近视加深而扩大,常合并有近视性的退行性眼底改变。而先天性视盘弧形斑是静止性病变,先天存在,可出现在视盘周围任何部位,一般不合并眼底其他改变。还应与视神经乳头下部分纤维萎缩相鉴别,后者多有诱因。与下方先天性半月弧鉴别点在于观察从视盘生理凹陷进出的血管位置。下方视神经萎缩的出入血管位于圆盘圆心附近,视盘苍白区在圆盘圆心下方,占据圆盘一半;而下方先天性半月弧表现为视盘扁圆形,血管偏上方,位于圆盘的上1/3处,其苍白区仅在圆盘的下1/3处。