三、自动静态视野的判读

一般视野中央部分正常变异小，周边部分正常变异大，所以中央20°以内的暗点多为病理性的，视野25°～30°上下方的暗点常为眼睑遮盖所致，30°～60°视野的正常变异大，临床诊断视野缺损时需谨慎；孤立一点的阈值改变意义不大，相邻几个点的阈值改变才有诊断意义；初次自动视野检查异常可能是受试者未掌握测试要领，应该复查视野，如视野暗点能重复出现才能确诊缺损；有的视野计有缺损的概率图，此图可辅助诊断。

为了帮助临床医师解释阈值测试产生的数据资料，视野计制造厂商开发了一些视野检查方面的参数。平均敏感度（mean sensitivity，MS）为所有检查点敏感度的平均值，它可反映弥漫性视野缺损的情况。平均缺损（mean defect，MD）是各个检查点测定的敏感度与其正常值差值的平均数。此值增加反映弥漫性视野缺损。丢失方差（loss variance，LV）可判断有无局限性视野缺损的指标。短期波动（short-term fluctuation，SF）为一次性视野检查光阈值出现的离散，可判断每次视野检查可靠性和可重复性的重要参数，还可看作每次阈值测量误差的估计值。

无论医师使用什么方法，准确解释视野随时间的改变需要有一个很好的基线视野。通常，患者会经历一个学习效应，第二次的视野检查比第一次的视野检查有一个明显的提高。应尽可能在疾病的早期获得至少2次视野检查结果。如果它们有明显的不同，应该进行第三次测试。对随后的检查结果与基线视野进行比较。任何随访的视野如果与基线视野有明显的不同，应该进行重复检查以证实视野在改变。