25 如何预防先天性心脏病

先天性心脏病是先天性畸形（发育异常）中最常见的一类，指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引发的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合。约占各种先天畸形的28%。

先天性心脏病发病原因很多，遗传因素仅占8%左右，而占92%的则为环境因素、病毒感染等，如在妊娠期服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠最初3个月内感染风疹病毒，胎儿患上先天性心脏病的风险急剧增加。一般认为妊娠早期是胎儿心脏发育最重要的时期，最易在致畸因素的作用下引发心脏发育异常。

预防先天性心脏病的发生，应注意在备孕期、妊娠早期保健，积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染；避免接触放射线及一些有害物质；在医生的指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物，积极治疗原发病，如糖尿病等；膳食要合理，避免营养缺乏。

拓｜展｜知｜识

先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病孩子15万～20万。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。根据血流动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型（青紫型）和非发绀型（非青紫型），也可根据有无分流分为3类：无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流类（如法洛四联症、大血管错位）等。