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7.婴幼儿型青光眼是怎么回事
婴幼儿型青光眼是小梁网或前房角发育不良引起的青光眼,见于新生儿或婴幼儿时期(0~3岁),70%为双侧性,属多基因遗传疾病。原发性婴幼儿型青光眼约占先天性青光眼的50%~55%,一般每1万例新生儿中出现1例,我国的患病率为0.002%~0.0038%。男婴多于女婴,男性约占65%。一般多为散发性,仅10%有家族史。估计大约60%的患儿可在3月龄内,80%的患儿在半岁以内,其余的在1~6岁时被发现患病。因婴幼儿眼球壁的纤维组织富于弹性且较软弱,易受眼压升高影响而扩张,如未及时确诊与治疗将会使整个眼球不断增大。
本病早期有以下主要特点:①畏光、流泪、眼睑痉挛是本病三大症状。畏光及流泪是由于角膜水肿所引起的,严重者在一般光线下即表现畏光,在强光下患儿头面部常躲藏在母亲怀中,以避免因光线刺激而致眼痛。;②眼球扩大是另外一个主要表现。眼球扩大的原因是因为组成新生儿眼球外壁的角膜及巩膜的纤维组织富有弹性,其硬度还不足以抵抗眼压增高,故造成了眼球壁的显著扩张。这种变化包括角膜、前房角、巩膜、视神经、巩膜管及筛板等组织的延伸。
重要提示
任何年龄均可能患青光眼,切不要以为刚出生的婴儿不可能患青光眼。如果发现新生儿的黑眼珠大、泪水较多,出生后两个多月后眼球仍不能随着光线的方向而转动,就应及早到眼科就诊排除婴幼儿型青光眼。因为婴幼儿型青光眼若能早期诊断与治疗,视功能的损伤就越轻。