【针灸方法比较】
1.古今均用针刺
在本病的古、今文献中，涉及针刺者分别为11条次、52篇次，同列古、今诸法之第一位，分占各自总条（篇）次的14.10%和59.09%，可见现代比古代更多地采用针刺治疗本病，此当是现代针具进步及神经学说影响的结果。
在古代针灸临床上，艾灸的运用往往多于针刺，而治疗本病却是针刺多于艾灸，此当是本病多有疼痛症状，而针刺的止痛效果优于艾灸之故。例如《针灸聚英》道：“手腕难持物，如因打损伤；阳池针刺后，疼痛应时康。”此为腕部跌打外伤，用针刺法能使疼痛得到及时缓解。又如《针灸集成》言：“肘腕酸痛重：内关、外关、绝骨、神门、合谷、中脘针，若筋急，刺天应穴，无不即效。”此例治疗腕部“筋急”，用针天应穴（即压痛点）的方法，亦能够立即见效。《西法针灸》语：“自肩胛部、上膊部至手腕部，俱发偻麻质斯状之疼痛，上肢之动作艰涩……针刺天牖、肩髎、极泉、天泉、肩髃、臂臑、中府诸穴，约八日，全治去。”其中“偻麻质斯”为英语“风湿”一词在清末民初的中译文，亦用针刺治疗。
现代治疗本病也多用针刺，如周斌等治疗腕垂症，取极泉、尺泽、曲泽、臂中、内关，用快针法，取曲池、手三里、外关、阳池、合谷、八邪，针刺后留针；刘锦秀治疗腕三角软骨损伤后遗症，针刺阳池透大陵、阳溪、阳谷、三阳络，施提插捻转术，均为例。古今针刺方法还有以下内容值得讨论。
（1）古今均用补泻手法：
上述“多取腕部穴”中，明代《玉龙歌》曰：“莫将补泻等闲看”，即显示对补泻的重视。古人对于实证采用泻法，如《玉龙歌》又道：“手臂红肿连腕疼，液门穴内用针明，更将一穴名中渚，多泻中间疾自轻。”《循经考穴编》载：阳溪“治手腕疼肿，宜泻之”。对于虚证采用补法，如《琼瑶神书》曰：“阳溪二穴：治两手腕疼、不能摇物、无力，补之，灸七壮。”《针方六集》载：腕骨主腕“麻木无力，宜补”，“应穴曲池”。《循经考穴编》言：阳溪治手腕“无力，宜补之”。对于虚实夹杂者，则采用补泻结合之法，如《针方六集》载：太渊治“手腕冷风，先泻后补”。
现代采用补泻手法者，如戴若鑫治疗桡侧腕伸肌腱周围炎，取曲池、偏历、外关、阳溪等，用针刺泻法；傅俊钦治疗桡骨茎突腱鞘炎，取阿是穴，用傍针横刺法，施捻转泻法；王春则取列缺，施针刺提插捻转泻法，取合谷、曲池，施平补平泻，配合热敷患部；苏纬杰治疗腕背痛，取外关，用迎随补法加烧山火手法。总的来说，现代用泻者多，用补者少。
（2）古今均强调针感：
民国初期《针灸治疗实验集》录：“手腕肿痛症”，“寸口肿连手掌，长可二寸，极坚实，询之，痛连肩膊，乃先针太渊穴，捻五分钟，觉极酸楚”。本案似为现代的桡骨茎突腱鞘炎，采用持续捻转5分钟，并要求有酸楚感，从而取效。
现代也重视针刺的感应，如陈登旗治疗腕关节疼痛，针刺阳池穴，施提插捻转泻法1分钟，使有酸、胀、麻感，每隔5分钟行针1次；马庆林治疗腕管综合征，针大陵，用轻刺激，针尖刺入腕管内，针合谷、二白、外劳宫，用强刺激，以有酸麻胀感为度；上述“古今均取臂部穴”中李海波治疗腕关节损伤，针刺患侧扭伤穴，使有强烈的酸胀痛麻感，亦为例。
（3）古代采用呼吸与按日针刺法：
唐代《千金翼方》载：阳池治“因损后把捉不得，针入三分，留三呼，泻五吸，忌灸。”古人认为呼吸可推动气血运行，故针刺配合运用呼吸法。此处又提出“忌灸”，而古今治疗本病的其他文献却常用灸法，故对应此尚需探讨。
古人又认为人体的阴阳气血变化与太阳、月亮的运行相关，故采用按日针刺之法，例如上述“多取腕部穴”中《素问·缪刺论》针刺压痛点，并曰“以月生死为数”，即以月亮的圆缺为标准，在每月十五，即月圆之日，刺十五下，往前、往后则逐日减少一刺，至初一与廿九只刺一下，至三十，即月晦之日，则不刺。这些方法在今日临床少有人用，尚可研究。
（4）现代采用一穴多针刺法：
一穴多针刺法包括一穴五针的扬刺法，一穴三针的齐刺法，一穴两针的傍刺法等。如李万均治疗腱鞘囊肿，取囊肿局部，采用扬刺法，各针深度均达囊肿底部，施以提插捻转数次，出针后辅以隔姜灸，伴以按摩；王国洪等亦取阿是穴，采用扬刺加温针挤压法，将胶性黏液从针孔中全部排出；张治国取囊肿局部，采用齐刺法加温针灸；前述傅俊钦治疗桡骨茎突腱鞘炎，取阿是穴，用傍针横刺法，均为例。
（5）现代所选针刺方向：
曲兆良等治疗指腕关节扭伤，针患侧踝关节对应点，向心性方向刺；林安明等治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取反阿是穴，在针刺后使针尖朝桡骨茎突方向沿皮下平刺，用胶布固定，可见现代的针刺方向多为病变部位，即针向病所。又如徐斯伟治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取列缺，用恢刺法，将针尖向上，朝前、内、外三个不同方向透刺，并以艾炷灸之，配合泻鱼际、尺泽，此为多向针刺，以刺激病变局部。
2.古今均用艾灸
艾灸为温热刺激，可扩张血管，加快血液循环，有祛瘀消肿生新之功，故本病临床亦多用之。在古、今文献中涉及艾灸者分别为7条次、24篇次，同列古、今诸法之第二位，分占各自总条（篇）次的8.97%和27.27%，此又显示现代比古代更多地采用灸法。一般而言，古代多灸，现代多针，而现代治疗本病用灸法的百分比超过古代，可见现代亦认为灸法对本病有良效，故多用之。
古代采用灸法者，如《针灸捷径》载：列缺治疗“腕劳灸七七”。《神农皇帝真传针灸图》言：“阳溪：治腕疼，肘臂不得举，可灸七壮。”《类经图翼》语：太渊治“手腕无力疼痛，可灸七壮”；阳池治“手腕疼无力，不能上举至头，可灸七壮”。古人又认为灸法多补，故可用于虚证，如上述“古今均用补泻法”中《琼瑶神书》取阳溪，“治两手腕疼”，“补之，灸七壮”；上述“与虚相关”中《新集备急灸经》治疗“手腕劳”，灸“手腕节”，皆为例。
现代亦多用灸法，如冯建国等治疗腱鞘囊肿，取囊肿顶部，点燃艾条熏灸；前面“古今均取手背部穴”中，李海波等治疗腕关节损伤之陈旧伤，加用灸法；上述“现代采用的针刺方向”中，徐斯伟治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取列缺，用恢刺并施艾炷灸，均为例。此外，古今艾灸方法还有以下内容值得讨论。
（1）古今均用“太乙神针”：
该法在艾条中加入行气活血等作用的中药，治疗时在穴位上铺数层布或纸，然后将点燃的艾条按在布或纸上。如清代《太乙神针》治疗“腕肘不得屈伸，针腕骨穴”。现代梁文治疗桡骨茎突腱鞘炎，取压痛点及肺经、大肠经循行部位之穴，用艾条实按灸法，亦即“太乙神针”法。
（2）古今均用隔姜灸：
上述“古今均强调针感”中，民国初期《针灸治疗实验集》治疗桡骨茎突腱鞘炎之“手腕肿痛症”，在持续捻针后，还“用隔姜灸法，灸六壮，迨揭姜视之，见针孔内有滋水流出，连滴廿余点于地，起粘丝，随覆以丁桂散，与平安散膏药而去”。可见针刺与隔姜灸能使炎症之黏液从针孔内流出，故而肿消痛去。现代李俊华治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，亦取桡骨茎突，用针刺与隔姜灸；陈普庆等则也取桡骨茎突疼痛部，施隔姜灸；黄勇等治疗腕关节慢性损伤，取压痛点，用艾条隔生姜温和灸，使起泡。可见，现代还通过隔姜灸使皮肤起泡，从而调节体内的内分泌，使炎症得以消退。
（3）现代采用隔药灸：
如郑素明治疗下尺桡关节陈伤，取压痛点，用隔药饼（含乳香、没药、羌活、穿山甲、薤白、桂枝、川乌、吴茱萸、皂角刺、细辛、附子等活血通络、温阳止痛之品）灸；周立武治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取阿是穴，外敷“养血荣筋丸”（含当归、鸡血藤、何道乌、赤芍、续断、桑寄生、威灵仙、伸筋草、透骨草等养血通经、祛风散寒等药物），将艾条置于其上施雀啄灸，灸后用保鲜膜将药物固定在桡骨茎突外；崔联民治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取桡骨茎突，用中华跌打丸（含活血祛瘀、理筋壮骨之药）调糊外敷，再用2支艾条同时温灸。而在本病的古代文献中少见用隔药灸者。
（4）现代采用温针灸：
此当与现代针具进步相关，如刘锦秀治疗腕三角软骨损伤后遗症，取阳池、阳溪、阳谷、三阳络，用温针灸；许亚清治疗腱鞘囊肿，取囊肿局部，采用扬刺法配合温针灸；施斌治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取压痛点、阳溪，用温针灸；陈仲新治疗腕管综合征，取内关等穴，用温针灸。
3.古今均用刺血
在本病的古、今文献中，涉及刺血者分别为3条次、4篇次，分列古、今诸法之第三、第四位，分占各自总条（篇）次的3.82%和4.46%。
古代刺血常用于腕部的外伤瘀血，如《千金宝要》曰：“腕折，四肢骨碎，及筋伤蹉跌”，“若血聚在折处，以刀子破去血”。《针方六集》治疗“折伤恶血不出”所致臂腕“肿痛”：取阳池，用“弹针出血”。可见刺血所取穴位常在腕部。
古代刺血也用于痹证导致的腕部症状，如《医学纲目》中“着痹”段落载：“右手大指次指，亦常麻木至腕”，“于两手指甲傍，各以三棱针一刺之，微见血，如黍粘许，则痹自息矣”。本例刺血所取穴位乃手指部井穴。
现代常用刺血治疗软组织损伤，如石玉生等治疗腕管综合征，取患侧上肢六井穴，用三棱针点刺出血，配合推拿疗法；李建美则取八邪穴，用三棱针点刺放血；叶思全治疗腕关节挫伤，取患侧少商，点刺出血，取健侧太渊，用针刺。
此外，现代治疗腕背腱鞘囊肿常用针刺排出黏液，此与刺血有相似之处，所用针具包括锋针、三棱针、小针刀、火针等。如杨介宾治疗腱鞘囊肿，用锋针刺囊肿局部，并扩大针孔，挤出液体；郑魁山则用三棱针刺囊肿顶端直至囊肿中间，挤出黏液，以后再用毫针四周围刺；邵伟立用小针刀刺入囊肿最高点及其周围1~3个点，摇大针孔出针，然后挤出透明胶状液；赵春梅、刘文元等均用粗火针刺入囊肿达基底，挤出无色胶状黏液，再向囊的上、下、左、右、正中各点刺1针，以破坏囊壁组织。
4.古今均用推拿
在本病的古、今文献中，涉及推拿者分别为1条次、11篇次，分列古、今诸法之第四、第三位，分占各自总条（篇）次的1.28%和12.50%，可见现代比古代更多地采用推拿疗法。古代用推拿者，如上述“古今均用针刺”中，《西法针灸》治疗“偻麻质斯”之肩臂腕痛，在针刺后还“按摩肩胛、上膊、前膊、手腕诸部”，对神经、血管、肌肉、肌腱等组织或经络，施予物理力的刺激，从而调整腕部组织的病理状态。
现代用推拿者，如黄兴土治疗腕管综合征，用拇指点按内关、大陵、鱼际等穴，用一指禅推前臂至手腕的手厥阴心包经上，重点禅推腕管和大鱼际，然后拔伸、摇晃、屈伸腕关节；姚立平则在病变局部用点穴、一指禅、摇法、擦法、整复等方法，以减轻腕管内压力；贾道福等治疗陈旧性三角纤维软骨复合体损伤，取病变局部，用按、揉、推、拿、拔、伸、擦等手法；前面“古今均取臂部穴”所述，林安明等治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取反阿是穴，用点按、弹拨、㨰搓之法，均为例。现代还有通过颈部复位以治疗本病者，如梁建情治疗腕关节陈旧性软组织损伤，在颈部施推拿之旋转复位手法。
5.现代发展的方法
现代临床还采用了穴位注射、电针、小针刀、器械、贴敷、火针、埋藏、拔罐、皮肤针、钩针、热敷、耳穴等方法。这些在本病的古代文献中未见记载，当属现代针灸工作者的发展。
（1）穴位注射：
如李全等治疗垂腕症，取合谷、外关、手三里、曲池，注入维生素B1、维生素B12、利多卡因；周广银等治疗桡侧腕伸肌肌群劳损，取阿是穴、合谷、阳溪、外关、手三里，注入氟美松（地塞米松）、维生素B12、安痛定、普鲁卡因；林凌治疗桡骨茎突腱鞘炎，取阿是穴，注入氢化可的松、丹参、普鲁卡因；居咏虹亦取阿是穴，注入地塞米松、利多卡因、维生素B1、维生素B12，配合温针。
（2）电针：
如程子刚治疗腱鞘囊肿，将针尖从囊肿的4方（或6方）向囊肿中央刺入，直达囊肿基底部，然后通电30分钟；吴坚刚治疗腕管综合征，取内关、大陵、鱼际，用电针刺激；梁建情治疗腕关节陈旧性软组织损伤，取双侧风池、肩中俞，用电针疗法；许荣正治疗指腕功能障碍，取合谷透后溪，配合外关等，用电针刺激；李海波等治疗腕关节损伤（新伤），取患侧扭伤穴、中渚、液门、阿是穴等，用针刺泻法，配合疏密波电刺激。
（3）小针刀：
如李梅治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取压痛点，用小针刀加封闭疗法；邱晓虎等亦取压痛点，用针刀松解，配合中药（伸筋草、海桐皮、钩藤、红花、桂枝等）熏洗；王东来等治疗腱鞘囊肿，取病变局部，将针刀体刺入并刺破囊壁，纵疏横剥2~3刀，按“+”字形，穿破囊壁四周后出针刀，包扎；戴朝富治疗桡侧腕伸肌腱周围炎，取患肢前臂中、下1/3处压痛点，用针刀配合温和灸；徐承国、李有成、李乐敬等分别治疗腕管综合征，均采用小针刀疗法，使粘连得以剥离，肌肉得到松解，受压的血管神经得以复原。
（4）器械：
治疗本病的针灸器械包括TDP（特定电磁波治疗仪）、激光、超短波、音频电、离子导入等。如董利强治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取阿是穴及反阿是穴，注入复方当归注射液，配合TDP照射；秦镐珍治疗腱鞘囊肿，取囊肿局部，用扬刺加激光照射；张彬则亦取囊肿局部，用针刺与超短波治疗；杨涓等治疗腕管综合征，取病变局部，用超短波、音频电治疗；王燕军等则采用离子导入法，取局部穴，用中频单向脉冲电流导入祛风除湿散寒、活血止痛、通利关节之中药液，同时控制电脑调频发波，进行低频的强制按摩。
（5）火针：
如师怀堂治疗腱鞘炎，取病变中心，用火针刺；邵有法、潘亚英分别治疗腱鞘囊肿，均用粗火针点刺囊肿局部，挤出无色胶状黏液。本文前述陶思攸、赵春梅、刘文元等，后述胡玲香等，亦采用火针疗法。
（6）贴敷：
如卢静治疗腕下垂，取曲池、阳溪、合谷，外敷温经通络散（含川草乌、生南星、白芷、肉桂、当归、川芎、细辛、炮姜、甘草）；程子刚等治疗腱鞘囊肿，外敷温灸膏（由自动发热体和热熔药膏组成，包括制川乌、制马钱子、制乳香、细辛、独活、薄荷油等）。前面“现代采用隔药灸”中，周立武治疗桡骨茎突腱鞘炎，取阿是穴，外敷“养血荣筋丸”，亦为例。
（7）埋藏：
如何思纯等治疗腕关节扭伤，取膈俞穴，用针刺与埋针疗法，嘱患者配合活动患肢；齐丽珍治疗腕管综合征，取大陵穴，用埋针疗法；蔡守良治疗产后桡骨茎突疼痛，取患处，埋入皮内针，用胶布固定；前面“现代所选针刺方向”中，林安明等取反阿是穴，使针尖朝桡骨茎突方向沿皮下平刺，用胶布固定。
（8）拔罐：
如胡玲香治疗腱鞘囊肿，将粗火针刺入囊肿局部，然后拔罐吸出囊内容物；谷文芳、苏宏敢亦在针刺后，取病变局部，施以拔罐。
（9）皮肤针：
如许世萍治疗腱鞘囊肿，用梅花针敲打刺激囊肿30分钟，直至囊肿部位慢慢渗出米黄色颗粒状液体。
（10）钩针：
如魏林等治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，取桡骨茎突压痛点，施钩针疗法。
（11）热敷：
如张双民等治疗腕管综合征，以补阳还五汤、海桐皮汤、温经活血散等为主方，在患腕处进行熏洗热敷。
（12）耳穴：
如李全等治疗垂腕症，取耳穴肝、脾、皮质下，用电针刺激。