〔引言〕
认识“咨询心理师”

在台湾，心理师分为“咨询心理师”“临床心理师”两种专业，而两者皆要通过考试，方能称为“心理师”，并有资格执行“心理咨询暨心理治疗”工作。其报考条件包含：完成心理学硕士学位，并在硕士课程中修习其心理专业知识必要学分，经历至少一年的实习，专业伦理、督导训练合格等。

两者其实各有其专业训练，也都有能力做心理咨询暨心理治疗，最大的差异是临床心理师能做器质性脑部病变病人的心理衡鉴及心理治疗，咨询心理师则不行。

一般而言，心理衡鉴、认知行为治疗取向是临床心理师较擅长的；偏向人本主义的心理治疗取向则是咨询心理师较擅长的部分，但还是依各心理师的兴趣领域去发展。

除此之外，工作场所也有些区别，但不是绝对。大部分的咨询心理师在学校、机构、企业担任助人工作，而临床心理师则会在医院执业。然而，近年来开始注重癌症心理肿瘤照护工作，发现癌症病人也有心理专业人员（包含咨询心理师与临床心理师）服务之需求，故各医院也聘用咨询心理师在医院担任肿瘤心理照护工作。

在癌症心理肿瘤领域服务的心理师，每年接受教育训练为基本要求，而要取得台湾心理肿瘤医学学会心理专家认证，则需要在癌症病人心理照护临床经验满五年以上，并修习癌症肿瘤照护的学分方能申请。

医疗临床工作中常看见患癌对人造成多种压力，虽然每个人人格特质及环境皆不同，但都让人因现实因素而形成各种心理压力，比如担心无法继续工作而产生的经济压力、担心成为他人负担、担心被别人“标签化”、担心治疗的副作用、担心复发、担心努力治疗没有效果、担心家庭成员、担心自己成为一个没有用的人等。有些人体悟到生命的不确定性而产生焦虑、恐惧、忧郁的心情，这些是癌症病人最常面对的身心搅扰状态，可见肿瘤心理照护工作有其必要性。

在心理肿瘤学领域中，没有完成专业的一天，除了心理学相关专业知识、病情沟通与告知技巧、自杀防治、情绪心理评估与心理治疗技巧之外，人格与癌症的关系、心理治疗与存活率的关系，皆是未来值得深入研究之处。有感于现在所担任的心理工作是面对人与生命的议题，这也如人生历程一样，需不断学习与成长，对我而言别具意义，也更能贴近自身生命的省思。