三、再生障碍性贫血（AA）

1.临床特点 乏力、发热、出血，无肝、脾、淋巴结肿大。

2.血象 血红蛋白、白细胞、血小板数均减低，血小板一般＜ 30×10⁹/L。白细胞分类：粒、淋比例倒置；成熟红细胞形态正常；网织红细胞减低。

3.骨髓象 骨髓增生低下或极度低下。粒系增生低下，以成熟阶段细胞为主，胞质颗粒粗大；红系增生低下或活跃，以中、晚幼红细胞为主，形态通常无异常；巨核细胞系全片见巨核细胞10个以下；淋巴细胞比例增高；易见非造血细胞及非造血细胞团。

4.细胞化学染色 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分明显增高；骨髓细胞铁染色：细胞内外铁正常。

5.行骨髓活检对再生障碍性贫血的诊断具有重要价值。

6.再障-PNH综合征 外周血可见幼红细胞，网织红细胞正常或偏高，骨髓红系增生活跃或明显活跃，粒、巨两系增生减低。

再生障碍性贫血骨髓象

非造血细胞团是指骨髓小粒中非造血细胞（包括纤维组织细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞、浆细胞、单核细胞等）占所有细胞50%以上。

再生障碍性贫血骨髓象

非造血细胞团以纤维细胞、组织细胞、淋巴细胞、组织嗜碱细胞、单核细胞为主。