第二部分　红细胞疾病

一、缺铁性贫血（IDA）

1.血象 红细胞数及血红蛋白降低，平均红细胞容积小于正常值；白细胞数正常或减低；血小板数正常或增多。血涂片中成熟红细胞体积偏小，中心淡染区扩大。

2.骨髓象 骨髓增生活跃或明显活跃，粒、红比例常减低。红系增生活跃或明显活跃，以中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小，边缘不整，胞质量少、偏碱，呈老核幼浆表现；核染色质致密，固缩呈碳核状。

3.骨髓细胞铁染色 细胞外铁阴性，内铁阴性或减低。

4.血清铁蛋白减低，血清铁减低，总铁结合力升高，铁饱和度降低。

缺铁性贫血血象

成熟红细胞体积小，形态较不规则，中心淡染区扩大。

缺铁性贫血骨髓象

骨髓增生明显活跃，幼红细胞体积偏小，边缘不整，胞质少，偏碱。核染色质呈紫红色或深紫红色，有的细胞核呈碳核状。