前 言

2008年，国家标准化委员会正式批准重症医学为临床二级学科，并将重症医学科定位为我国医疗机构的一级诊疗科目，使我国重症医学的发展进入了一个新阶段。

重症医学是研究任何损伤或疾病导致机体向死亡发展过程的特点和规律，并对其进行治疗的学科。重症医学科的主要业务范围为急危重症患者的抢救和延续性生命支持、发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持、防治多脏器功能障碍综合征。重症监护病房，也称ICU（intensive care unit），是集中收治各种重症疾病的临床实践场所。近年来，随着生命科学对疾病研究的进展、多种监测和支持设备的广泛应用、ICU病房的普及与规范，重症疾病的抢救成功率明显提高。

药物治疗是临床实践的重要手段，也是临床药师实施药学服务的基础与工具。重症患者往往病情危重，存在多脏器衰竭或多种并发症，其药物治疗具有涉及药物种类多、给药方式复杂、患者个体差异大、各种治疗手段对药物在体内的处置影响较大等特点。重症患者治疗过程中，更需要临床药师与医师、护士、营养师等共同组成一个全面的治疗团队，发挥临床药师专业特长，参与药物治疗方案的制订、给药方式的优化、药物不良反应的防治等工作。

然而，与重症医学的发展相比，重症医学专业的临床药师是一支新生力量，这支队伍需要学习、掌握的内容繁多，包括患者瞬息万变的病理生理特点、多种治疗手段和几乎所有类别的药物知识。本书就重症医学专业临床药师日常工作中经常涉及的疾病种类、特殊人群、专科治疗与药物等的药学监护内容进行介绍，旨在指导重症医学专业临床药师为患者提供精准、恰当的药学监护。

面对脆弱的生命，面对社会巨大需求的呼唤，迎接艰难的挑战，克服面前的困难，是我们重症医学专业临床药师工作的意义所在，也是医学的魅力和生命的魅力。感谢临床医师对临床药师的支持与帮助，感谢药学同仁的支持。初次编写此类书籍水平有限，本书仍存在许多缺点和遗憾，与读者的真正需求还有差距。对此，敬请读者不吝赐教，多给予批评和指正，以利于我们修正和提高。

编　者

2020年2月