骨质疏松症药物治疗的药学监护
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第五节 中 药

一、骨碎补总黄酮制剂

(一)概述
骨碎补为水龙骨科植物槲蕨[ Drynaria fortunei(Kunze)J.Sm.]的干燥根茎,始载于唐《本草拾遗》,历代本草均有记载,为我国传统常用中药。骨碎补味苦、温,归肝、肾经,具有疗伤止痛,补肾强骨之功效,常用于治疗肾虚腰痛、耳鸣耳聋、牙齿松动、跌打闪挫、筋骨折伤等症。现代药理及临床研究表明,骨碎补具有良好的抗炎、促进牙齿生长、防治中毒性耳聋、降血脂等活性,对急性肾衰竭、阿尔茨海默病也具有一定疗效。骨碎补在促进骨折愈合和治疗骨质疏松症方面,由于其历史悠久、疗效确切,吸引了众多学者对其进行研究,现已成为骨质疏松症基础研究领域的一个热点,尤其是骨碎补总黄酮,目前已开发成强骨胶囊,为中药二类新药,在临床上取得了较好的疗效。目前临床上常用的是骨碎补总黄酮(胶囊),见表2-7。
表2-7 骨碎补总黄酮(胶囊)
(二)治疗前监护
适应证:补肾,强骨,止痛。骨碎补总黄酮制剂用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折,腰背或四肢关节疼痛,畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多;原发性骨质疏松症、骨量减少见上述症候者。
(三)治疗中监护
1.不良反应
偶见口干、便秘,一般不影响继续治疗。
2.注意事项
(1)忌辛辣、生冷、油腻食物。
(2)感冒发热患者不宜服用。
(3)有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病且严重者应在医师指导下服用。
(4)妊娠期妇女、哺乳期妇女和儿童慎用。
(5)服药4周症状无缓解,应去医院就诊。
(6)对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
(7)本品性状发生改变时禁止使用。