眼科用药450问
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73.房水是怎样产生及如何循环的?

房水的生成为两个阶段的过程,即开始为血浆从毛细血管向睫状基质的被动超滤过,随后为睫状上皮主动分泌进入后房。
房水自睫状突生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后主要通过两个途径外流:①小梁网通道,经前房角小梁网进入Schlemm 管,再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉。②葡萄膜巩膜通道,通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙,然后进入睫状体和脉络膜上腔,最后穿过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼。正常人大约20%的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。生理性的眼压稳定性,就是有赖于此房水生成量与排出量的动态平衡。