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序二
脑胶质瘤是成人最常见的颅内原发恶性肿瘤,具有高致病率、高致残率、高复发率的“三高”特征,给我国社会和经济发展造成巨大负担,成为我国重点防治的常见肿瘤之一。我国现有脑肿瘤患者数目庞大,临床资源丰富,在国家“863计划”“十一五”国家科技支撑计划及国家重大研发计划精准医学研究专项的连续支持下,国内脑胶质瘤研究在近二十年来发展迅速,但关于脑胶质瘤的临床研究普遍落后于欧美国家,在国内也晚于人体其他肿瘤的研究。
临床实践指南(clinical practice guideline, CPG)是指系统地分析后形成的诊疗规范,旨在帮助临床医生对疾病作出准确的诊断,并选择合适的治疗方式。临床实践指南的制定和推广是实现医疗服务标准化、系统化、优质化和质量管理的重要途径。国家卫生健康委员会发布了我国首部《脑胶质瘤诊疗规范(2018年版)》,对进一步提高我国脑胶质瘤临床诊疗的规范化水平具有里程碑式的意义。为更好地贯彻国家医药卫生体制改革的有关精神,帮助全国各级医疗机构合理开展脑胶质瘤患者的临床管理,深入推进脑胶质瘤的规范化诊疗,受国家神经系统疾病临床医学研究中心与国家神经系统疾病医疗质量控制中心委托,组织国内脑胶质瘤领域的知名专家承担了《中国脑胶质瘤临床管理指南(2020)》的编写审定工作。本书是一部包括脑胶质瘤临床管理、标准诊疗流程、规范临床路径及循证医学证据推荐等内容的全方位临床实践指南,通过对脑胶质瘤临床综合管理的阐述,帮助医疗服务提供者作出更好的临床决策,并为卫生事业管理人员决策提供依据。
本指南具有以下鲜明的特点:一是开创性,本指南定义为临床管理指南,主要针对脑胶质瘤不同类型、不同阶段、不同分层的患者进行综合管理的阐述,采用诊疗流程图和推荐意见汇总相结合的模式;二是实用性,本指南涉及脑胶质瘤全方位内容,可以供从事脑胶质瘤诊疗、护理、康复的相关专业人员,社会工作者及照护者使用,更贴近临床实践,实用性强;三是时效性,本指南的制定过程中系统分析最新检索文献,借鉴国外人群的最新研究进展及临床研究数据,兼顾我国脑胶质瘤诊疗的实际情况和临床经验,系统性汇总各种诊疗干预措施的推荐证据级别。
希望本部指南对中国脑胶质瘤的诊疗规范、临床路径及医疗质量管理发挥积极的推动作用,促使中国脑胶质瘤诊疗服务达到国际化、标准化,不断推进中国脑胶质瘤临床研究,造福更多中国患者。
教授
首都医科大学附属北京天坛医院常务副院长
国家神经系统疾病医疗质量控制中心主任
2020年2月