超声心动图可以实时观察心内分流，尤其是经食管二维超声心动图（TEE）可以准确判断缺损以及分流的存在，缺损在超声心动图影像上表现为多种结构形态，如长帆样、口袋样、瘘管结构、囊样薄壁结构、风向袋样等。超声心动图发现右心房异常增大，并探及非典型方向的射流束时，应高度怀疑Gerbode Defect存在。在四腔心切面，彩色多普勒显示高速收缩期血流从左心室经室间隔上部缺损进入右心房。多普勒超声可以测量分流束的收缩期峰值流速（通常＞4m/s）。

心内介入检查可以发现右心房和上腔静脉之间存在血氧饱和度梯度。左心室造影见右心房先于右心室显影可以确认诊断。心导管测量肺循环血流量和体循环血流量的比值（Qp/Qs）可以评估分流的方向及程度。当Qp/Qs＜1.5时，心脏腔室大小和肺血管一般没有明显改变，提示病变为较小的限制性缺损；当Qp/Qs＞2.0时，常合并左心容量超负荷和右心室及肺动脉高压，提示缺损较大，病变较重。多普勒技术也可以通过主动脉与肺动脉血流频谱来计算左、右心室每搏量，依此估测分流量，与心导管测值相关性良好。心脏MRI作为超声的辅助手段，对解剖结构的显示更加清楚，并能够实现对分流的精确测量，帮助临床决策。