肝胆特异性MRI对比剂检查的扫描序列跟常规对比剂检查的扫描序列相比，平扫序列及动态增强扫描的序列两者相同，不同之处在于前者还需要进行肝胆特异性期和胆管期的3D扫描。常规的序列如下：

平扫序列和本章第一节所述的一样，主要包括T ₁WI和T ₂WI。T ₁WI序列主要有自旋回波、二维扰相梯度回波、三维扰相梯度回波等；T ₂WI序列主要有HASTE、TSE等。各序列在本章第一节已经介绍。

Gd-EOB-DTPA是顺磁性对比剂，在0.47T、pH 7、39℃的条件下的顺磁效应（即弛豫率，取决于对血浆中质子的自旋-晶格弛豫时间的影响）约为8.7L/（mmol·s），并且与磁场强度的相关性很小。在T ₁加权扫描时，钆离子诱导处于激发态的原子核，使其自旋-晶格弛豫时间缩短，信号强度增加，进而增强某些组织的图像对比度。在配置较高的1.5T或3.0T MRI扫描仪，上腹部增强扫描一般采用VIBE（或称THRIVE、LAVA）序列。此序列所含的快速采集的技术比较多，扫描时间很短，每个时相通常只需要数秒至二十几秒不等就可以进行整个全肝扫描。此序列的图像信噪比、对比度及空间分辨力会因具体扫描参数的选择而有所改变，但是完全能够满足临床诊断的需求。尤其是在肝脏的动态增强扫描中，VIBE等序列更能发挥出其时间分辨力较高的优势，为肝脏病变的检出和鉴别诊断提供更多的信息。

完成增强扫描动脉期、门静脉及过渡期的扫描后，还需进行肝胆特异性期（注射Gd-EOB-DTPA后10～20分钟）的3D扫描。如需进一步观察胆管的形态和排泄功能，则再进行胆管期（注射Gd-EOB-DTPA后40～50分钟）的3D扫描。

研究表明，注射Gd-EOB-DTPA后10～20分钟，肝细胞开始摄取Gd-EOB-DTPA，这种摄取由肝细胞膜上的有机阴离子转运多肽（organic anion-transporting polypeptides，OATP）介导，然后药物经由肝细胞排泄到胆道。也就是说，一般患者肝胆特异性期扫描最早可于注射Gd-EOB-DTPA后10分钟进行。但是，部分肝功能较差的受检查者，其肝细胞膜上表达的OATP减少，摄取Gd-EOB-DTPA的峰值时间延迟。由于扫描前不清楚受检查者的肝功能情况，笔者建议在注射Gd-EOB-DTPA后20分钟进行肝胆特异性期的扫描。此时绝大部分受检查者（包括肝硬化患者）肝细胞对Gd-EOB-DTPA摄取达到峰值，成像质量最佳，也最利于疾病的检出及诊断（图3-1-23）。

胆管期的扫描时间没有非常严格的要求。文献报道有较大的差异，其中有学者认为注射对比剂后20分钟扫描即可获得良好的胆管成像，大部分学者认为40～50分钟是胆管排泄Gd-EOB-DTPA的高峰，胆管期应延迟到注射对比剂后40～50分钟进行扫描。我们通过研究，比较了Gd-EOB-DTPA在肝胆特异性期（20分钟）与胆管期（40～50分钟）对胆管系统的MRI成像能力的差异，包括评价两期的胆总管、左右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的显像情况，并测量两期胆总管的信噪比（signal to noise ratio，SNR）。研究结果表明，Gd-EOB-DTPA增强磁共振胆管成像胆管期显示肝外胆管系统的能力优于肝胆特异性期，而肝内胆管系统的显示在两期无明显差异。因此，我们建议，为获得良好的Gd-EOB-DTPA增强胆管MRI图像，建议在注射对比剂后40～50分钟扫描，此时期胆管信号噪声比高，组织间信号对比度大，并能最大限度地反映胆管的排泄功能（图3-1-24）。

特殊扫描序列包括同反相位、DWI、SWI、PWI、MRS等，详见本章第一节。