中医辨证为胞脉阻滞，瘀血内阻者。多见于①中晚期孕妇：随着孕周的增加，胎儿的发育已趋成熟，胎元已较稳固，抵抗力相对增强；②大孕囊（囊芽差大于19mm）：大孕囊患者说明胎儿目前营养充盛；③年轻孕妇：相对来说年轻孕妇比高龄孕妇肾气充满，筋骨强健有力，身体颇为强壮。正如《黄帝内经》所述：“女子三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮”。

清代王清任在《医林改错》中论述了血瘀而致流产的病机。血瘀，既是致病原因，也是病理产物。瘀血留滞胞宫，瘀血不去，新血不生。王清任在“少腹逐瘀汤”中论：“常有连伤数胎者……不知子宫内，先有瘀血占其地，胎至三月再长，其内无容身之地，胎病靠挤，血不能入胞胎，从旁流而下，故先见血；血既不入胞胎，胎无血养，故小产”。经脉阻滞不通，瘀血蕴结则影响气血的化生，不能濡养胎儿，胎终难安。本着治病安胎并举，此期重用养血活血之品，常取得很好的疗效。当归10g、杭白芍10～15g增强补血养血活血之力；佐以丹皮10g、小剂量三七粉3～5g、丹参15g等活血祛瘀，以求祛邪不伤正；辅以艾叶炭5g、莲房12g、瘪桃干10g祛瘀安胎；加以菟丝子15～30g、苎麻根15g、仙鹤草15～30g，补肝肾，谨防胎漏。诸药合用，养血活血化瘀，使瘀去络通，冲任、气血通畅，胎有所养，而胎自安。故临证在辨证的基础上，适量运用活血之品无碍胎之弊，所谓“有故无殒，亦无殒也”。动中寓静，养血活血安胎，以促使血肿消失，治病安胎并举。