脉诊实践录
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行气药

枳实
性味归经:
苦、辛、微酸,微温。归脾、胃经。
用药脉象特征:
右关弦闭,右关弦痰。
功效:
行气消痰,散结消痞。
应用:
用于脾胃气滞、痰湿困脾所致的胃胀、饮食不消、心下坚痞等,常与莱菔子、半夏、厚朴等配伍。
脉象分析,本品行气消胀祛痰的功效不如厚朴。
《神农本草经》:
主大风在皮肤中,如麻豆苦痒,除寒热结,止利,长肌肉,利五脏,益气,轻身。
用量:
15~30g。
枳壳
性味归经:
辛,微温。归心经。
用药脉象特征:
左寸弦。
功效:
理气宽胸。
应用:
用于胸闷不舒、太息因肝气郁滞或心气郁滞者。
用量:
10~30g。
橘皮
性味归经:
辛、苦,温。归脾、胃经。
用药脉象特征:
右关弦,弦痰。
功效:
行气健脾,化痰。
应用:
用于脾胃气滞所致的脘腹胀满、疼痛、不思饮食。
用量:
10~15g。
橘叶
性味归经:
辛、苦,平。归肝经。
用药脉象特征:
左关弦,左寸弦。
功效:
疏肝行气,助肝气升发。
应用:
能疏肝行气,助肝气升发而解郁,用于肝郁气滞所致胸闷、太息、胁肋胀痛、乳房肿痛等。
用量:
6~10g。
橘核
性味归经:
辛、苦,平。归肝经。
用药脉象特征:
左关弦。
功效:
行气散结。
应用:
用于肝郁气滞所致的乳腺肿块、睾丸肿胀作痛,常与荔枝核、青皮、路路通等同用。
用量:
15g。
橘络
性味归经:
苦,平。归肝、肺经。
用药脉象特征:
内上弦,内上弦痰。
功效:
行气利咽,化痰通络。
应用:
用于痰滞咽喉,咽喉不利之声音嘶哑、久咳、咽干、咽痒等症,可与化橘红、桔梗同用。
用量:
6~10g。
青皮
性味归经:
苦、辛,温。归肝、胆经。
用药脉象特征:
左关弦。
功效:
疏肝破气。
应用:
具有疏肝破气作用。治疗肝气郁滞证候,尤其对胁肋胀痛效佳。
用量:
10~30g。
佛手
性味归经:
辛、苦,温。归肝、脾、胃经。
用药脉象特征:
左关弦,右关弦。
功效:
行气和胃。
应用:
本品具有疏肝和胃的作用,多用于肝气犯胃所致的胃胀、嗳气、食欲不振等,作用较弱,可配木香、青皮等同用。
用量:
15g。
厚朴
性味归经:
苦、辛,温。归脾、胃经。
用药脉象特征:
右关弦湿。
功效:
行气燥湿,降逆平喘。
应用:
①本品能除胃肠滞气,燥湿运脾,适用于湿阻中焦、气滞不利所致的脘闷腹胀、食欲不振,或呕逆等,常与苍术、陈皮、甘草等药配伍应用,如平胃散。②厚朴的降逆平喘作用,是通过降胃气而助肺气肃降起作用,非直接作用。
用量:
10~15g。
木香
性味归经:
辛、苦,温。归脾、胃、大肠经。
用药脉象特征:
右关弦,左尺弦。
功效:
行气止痛。
应用:
本品长于行肠胃滞气,适用于腹满胀痛,以行大肠气滞为主,兼以调畅胃气,多与调和胃气药同用发挥功效,多与佛手、陈皮、厚朴等配伍。少数人初服木香,会有腹痛感,坚持服药可以消失。
用量:
10~15g。
香附
性味归经:
辛、微苦,平。归肝经。
用药脉象特征:
左关弦,左尺弦。
功效:
疏肝理气,调经止痛。
应用:
①长于疏肝理气,用于情志抑郁所致的胸膈痞闷、胁胀、乳房胀痛等。若因肝气犯胃,脾胃寒凝所致的胃痛,常与高良姜配伍,如香附丸。②能调经止痛,用于肝郁气滞所致的月经不调、经痛等,与川芎、五灵脂等配伍。
用量:
10~15g。
乌药
性味归经:
辛,温。归膀胱经。
用药脉象特征:
左尺弦。
功效:
行气助膀胱气化。
应用:
有行气助膀胱气化作用,适用于小腹寒郁气滞之证,用于尿频、尿不净、小腹胀满之症,多与肉桂配伍;小腹湿热兼有气滞者,配伍黄柏、泽泻、萹蓄等。
用量:
15~20g。
大腹皮
性味归经:
辛,微温。归脾、胃、大肠经。
用药脉象特征:
右关弦湿,右尺湿,或伴见左尺弦湿。
功效:
行气导滞,利水消肿。
应用:
用于湿困肠胃、气机郁滞所致大便不畅、黏滞不爽等症,有祛湿行气通便之功,常与苍术、厚朴、半夏、木香同用。
用量:
30g。
檀香
性味归经:
辛,温。归脾、胃经。
用药脉象特征:
右关浮中取弦紧。
功效:
行气止痛,散寒开胃。
应用:
用于寒邪外客胃脘所致胃脘胀痛、嗳气,效佳,可配砂仁、干姜、陈皮等以增强其功效,并可开胃进食。
《珍珠囊》:
散冷气,引胃气上升,进饮食。
用量:
10~15g。
荔枝核
性味归经:
辛,温。归肝经。
用药脉象特征:
左关弦,左尺弦,或左尺弦涩。
功效:
行气,止痛,散结。
应用:
用于肝郁气滞所致的小腹胀痛、疝痛、睾丸肿痛等,常与橘核、青皮、乌药等配伍。
用量:
15~30g。
川楝子
性味归经:
苦,寒。归肝经。
用药脉象特征:
左关弦滑,或左关滑。
功效:
清肝破气。
应用:
其性偏苦寒,有清肝破气的功效,适用于肝火内郁所致胸胁及腹部胀痛。
《神农本草经》:
主……大热,烦狂,杀三虫,疥,疡,利小便水道。
用量:
6~10g。
八月札
性味归经:
凉。归胃经。
用药脉象特征:
右关滑闭。
功效:
理气开胃。
应用:
用于胃口热闭,胃胀满,有升降胃气、开胃的作用。
用量:
15~30g。