诊疗流程优化,需要管理模式和思维的整体变革
2020年3月31日,由哈医大一院党委书记赵长久担任领队的黑龙江省援鄂医疗队圆满完成援鄂任务后返回哈尔滨市。这支医疗队于2月13日出征,在援助湖北近50天的时间里,哈医大一院医疗队在武汉市第一医院和武汉大学人民院东院实现了110名重症患者零死亡、医护人员零感染的战绩。
放下对武汉的牵挂,暂别刻骨铭心的“战场”,这一次,与他们一同回来的还有用生命和守护换来的“武汉经验”。这场战“疫”让赵长久也意识到,医疗队积累的丰富的重症患者救治经验,对今后黑龙江省的医疗护理工作将起到极大的促进作用。
在采访时,赵长久教授仍处在从武汉返回之后的隔离期中。他不太能记得这是从2020年1月以来的多少个不眠夜,因为从武汉返回之后,黑龙江却面临着未曾预料到的严峻形势:黑龙江省绥芬河市作为北方重要陆路口岸,在国际疫情形势最严峻的时期,接回了超过百例的“输入病例”,为这座小城和整个黑龙江,甚至是疫情已经趋于平稳的国内形势,带来了又一次阵痛。
面对这种形势,赵长久带领医院管理团队紧急制定出新的医院管理流程和办法。
比如在医院分级分层诊疗,实施预约就诊,特殊时期确保患者的预约就诊方式高效进行;增加急诊筛查的能力,增强急诊队伍中呼吸科专家的比例,打好防控的第一道防线。
赵长久书记开展国家医疗队联合查房
对于特殊的发热患者,需要让患者通过特殊的发热门诊的单独空间进行诊疗,与其他普通就诊人群区隔开,以确保有针对性地为患者提供医疗服务,保证在院治疗患者的安全。
所有住院患者都需要进行新型冠状病毒肺炎抗体、CT和核酸检测作为排查方式,以地毯式排查的方式确保每个住院患者的安全性;重症住院患者一人一间,轻症患者在病房内严格隔离;严格限制患者家属来访,避免人员过多聚集。
这些做法,是从患者预约就诊到入院就诊筛查直至患者在院内接受诊疗的全流程的全新方案,这既是疫情防控期间赵长久在武汉为重症患者抢救的经验分享,也是针对黑龙江特殊习惯和特殊形势的差异化举措。因为对医院管理流程的优化,需要的是放眼大局,而不仅仅是关注微观场景,需要的是思维上的整体更新变革。