医学之书
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1025年 阿维森纳的《医典》

希波克拉底(Hippocrates ,公元前460—前377)

亚里士多德(Aristotle,公元前384—前322)

盖伦(Galen ,129—199)

阿布·巴克尔·穆罕默德·伊本·扎科里亚·拉齐

(Abu Bakr Muhammad ibn Zakariya al-Razi,865—925)

阿布·阿里·侯赛因·伊本·阿卜杜拉·伊本·西那(Abu ‘Ali al-Husayn ibn ‘Abd-Allah Ibn Sina,即阿维森纳,980—1037)

这是根据阿维森纳的《医典》绘制的人体内部器官图,来自波斯(如今的伊朗)的伊斯法罕。

希波克拉底誓言(公元前400年)、盖伦的著作(190年)、拉齐的《医学集成》(900年)、纳菲斯的肺循环(1242年)、帕纳的《1846年法罗群岛麻疹流行情况调查》(1846年)、随机对照试验(1948年)

在保存和传播希腊及罗马的医学传统方面,中世纪的伊斯兰医生起到了重要作用。在伊斯兰的医学思想家中,最有影响力的莫过于伊本·西那,也就是西方世界所熟知的阿维森纳。他最有名的著作是医学百科全书《医典》,完成于1025年,共有5卷,全书用阿拉伯语写作,后来被翻译成拉丁文,为之后七百年的医学教学奠定了基础,被欧洲的医学院校广泛采用。阿维森纳的《医典》受希波克拉底、盖伦、亚里士多德影响颇深。与闻名于世的前辈拉齐一样,阿维森纳也强调,对于临床诊断,观察、试验和循证医学是非常重要的。

在《医典》中,阿维森纳讨论了癌症手术,也阐述了传染病的本质(如肺结核)和隔离的重要性。尤其值得一提的是,他区分了纵隔炎(mediastinitis,胸腔中部的组织发生感染)和胸膜炎(pleurisy,包围肺部胸膜的内表皮发生炎症)。阿维森纳还在《医典》中提到了药物试验,他认为在试验期间,药物必须纯净,要在多种疾病的患者中进行试验,这样才能弄清楚药物能治疗什么病,有什么“意外”效果。而且,服药时间也必须有规定。另外,他还建议,临床试验应该在不同病人中重复开展,从而判断药物的有效性。如果只在动物中开展试验,不足以确定药物在人体上的效果。阿维森纳对精神疾病也很感兴趣,比如幻觉、抑郁以及中风患者的行为等。当然,《医典》也有缺陷,比如,阿维森纳认为心脏有三个心室而不是两个。

历史学家劳伦斯·康拉德(Lawrence Conrad)曾在文章里这样评价:“《医典》涵盖多个医学领域,既准确又全面,这使它在几百年的时间里,一直是医学领域的权威著作。在伊斯兰科学史上,《医典》是影响力最大、最持久的成果之一。”加拿大医生威廉·奥斯勒(William Osler)认为,阿维森纳写出了“有史以来最有名的医学教科书”,没有哪一本医学著作能像《医典》那样,“在那么长的时间里,一直是圣经般的存在”。■