第二节 小儿的生理病理学特点

一、小儿生理特点

小儿具有脏腑娇嫩、形气未充和生机蓬勃、发育迅速的生理特点。

脏腑是指五脏六腑；形是指形体结构，即四肢百骸、精血津液；气是指生理活动功能，诸如肺气、脾气、肾气等。

小儿出生后，机体各器官的形体发育和生理功能都尚未成熟和完善，脏腑的形气相对表现不足，其中以肺、脾、肾三脏尤为突出。

小儿机体生长发育迅猛，营养物质的需求相对较大，而脾胃尚未健壮，加之运化负担又重，因而“脾常不足”就显得更加突出。

小儿的生长发育、抗病能力等均与肾有关，正常小儿能否健康成长，与肾气的盛衰相关。而小儿时期肾的功能和作用相对不足，所以具有“肾常不足”的特点。

肺为清虚之体，既易于受邪，又不耐寒热，故称为“娇脏”。小儿脾常不足又往往导致肺气弱，而为“肺常不足”。

因此，中医学依此提出了“稚阴稚阳”的观点，认为小儿“稚阳未充，稚阴未长”，无论在物质基础和生理功能方面都是幼稚和不完全的，是处在不断生长发育过程之中。

另一方面，“儿之初生，如木方萌”，小儿生长发育旺盛，年龄越小，速度越快，无论在形体增长方面还是功能活动方面均不断趋向完善。历代医家据此提出“纯阳”一说，认为小儿生机旺盛，发育生长迅速，对水谷精气需要迫切，常见之为“阴之不足，阳之有余”。