31.尿路结石的危害有哪些

（1）引发尿路梗阻及肾功能损害：结石最大的危害之一就是最终会导致肾脏的损害，结石造成的尿路梗阻和肾积水，排尿受阻，梗阻以上部位尿路压力过大，肾脏血流减少，可发生肾小管变性、坏死，肾萎缩变小，使肾功能下降或者最终导致一个肾脏丧失功能。急性梗阻造成的疼痛常常会引起人们的重视，因此危害不大，但是，疼痛以后由于结石停留在某一个位置不再活动，因此造成误区，认为不痛了结石就“痊愈”了，不再就诊，不知不觉中就造成了肾脏功能不可逆性损害。因此，如果结石确诊了，即使不痛了，仍要采用适当的手段促进结石排出，并定期复查，确信结石已经排出。即便结石已经排出，仍要养成多饮水的习惯，预防结石再形成，并检查排除代谢性因素。

（2）造成局部损伤及尿路肿瘤：小而活动度大的结石，对局部组织的损伤很轻，大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以致纤维化。尿路结石长期刺激尿路上皮，使尿路上皮细胞过度增生并发生恶变，最终导致尿路上皮细胞肿瘤发生。

（3）尿路感染及尿源性脓毒血症：尿路结石可引起尿路梗阻，从而导致尿液滞留；很多感染性结石的晶体在细菌体内外都可以生长，如磷灰石结晶就可以躲在菌体内形成。菌体解体后，释放的晶体可以作为结晶形成核心，在菌体生长的结晶可沉积于细菌形成的分泌物内，包裹在结石内部，引起尿路感染反复发作。如果梗阻不能及时解除，细菌可以进入血液内引起严重尿源性脓毒血症，甚至导致休克危及患者生命。