名医讲堂:尿路结石200问
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4.尿路结石的流行病学特点有哪些

一生中患尿路结石的可能性为1%~15%,尿路结石的患病率与年龄、性别、种族、地理环境以及营养水平等有关。中国自改革开放以来,肾结石的患病率由改革开放时的4%上升到了目前的6%,中国的南部地区结石的患病率为5.5%~11.6%,而北部地区结石的患病率为2.6%~7.2%。全球范围内尿路结石的发病率有逐年增加的趋势,在1965年,结石的发病率为54.2/100000,而2005年结石的发病率为114.3/100000。1965年,男性尿路结石发病的高峰年龄为20~49岁,而到2005年则为30~69岁;1965年,女性尿路结石发病的高峰年龄为20~29岁,而到2005年则为50~79岁。尿液中各种物质的含量及相互作用影响着肾结石的形成,而营养水平和饮食成分可影响尿液中物质的浓度。研究表明高蛋白饮食可引起尿钙和尿酸含量增加以及枸橼酸盐的减少,从而有利于含钙结石和尿酸结石的形成。种族上,从发病率由高到低依次为白种人、拉丁族人、亚洲人及非裔美国人。此外,尿路结石发病率增高的另一重要原因可能与影像学的进步导致筛查出更多无症状的尿路结石有关。