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第三十证·四证似伤寒歌
食积 虚烦 寒痰 脚气
食积虚烦并有痰,更兼脚气似伤寒。
四家病证虽云异,发热憎寒却一般。
此四证虽非伤寒,然发热憎寒则同。当以脉证辨之。
中脘寒痰胸痞满,脉浮自汗体难干。
此痰证也。有痰则胸中痞满,自汗脉浮。
食积令人头必痛,身不疼兮积证端。
气口紧盛伤于食,心烦脉数呕吞酸。
此食积也。食积则身不疼,但呕恶吞酸,气口脉紧盛而它脉数。朱肱云:气口紧盛伤于食。
虚烦之脉不紧实,但觉身心热与烦。
身不疼兮头不痛,唯宜竹叶便须安。
孙尚药云:虚烦与伤寒相似,但得病二三日,脉不浮,不恶寒,身不疼痛,但热而不烦,不可发汗,发汗必危损。如脉不紧实,不甚痛,但热而或不烦,非里实,亦不可下,下之必危损。唯可服竹叶汤主之。
又有脚气之为病,大便坚硬足行难。
两胫肿满或枯细,莫与伤寒一例看。
此论脚气也。脚气,大便坚,脚膝肿痛,两胫或有肿满,或有枯细者,方其发时,亦发热憎寒,呕恶,似伤寒证候也。