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第六证·表里虚实歌
脉浮而缓表中虚,有汗恶风腠理疏。
浮紧而涩表却实,恶寒无汗体焚如。
伤寒最要辨表里虚实为先。有表实,有表虚,有里实,有里虚,有表里俱实,有表里俱虚,先辨此六者,然后用药,无不差矣。盖脉浮而缓,又恶风有汗,此表虚中风证也。脉浮紧而涩,尺有力,恶寒无汗,此表实伤寒证也。
脉沉无力里虚证,四逆理中为对病。
沉而有力紧且实,柴胡承气宜相应。
里虚宜温之,故用四逆、理中。里实宜下之,故用柴胡、承气。
又有表和而里病,下之则愈斯为正。
里和表病汗为宜,忽然误下应难拯。
《外台》云:表和里病,下之则愈,汗之则死。里和表病,汗之则愈,下之则死。
虚则温之实泻之,病形脉证要相宜。
更兼药饵如精对,立便安康待甚时。
孙尚药云:精对无差,立当见效。不必三日以前汗,五日以后下也。