第八节 理气药
1.陈皮
性能：辛、苦，温。归脾、肺经。
功效：理气健脾，燥湿化痰。
应用：
（1）脾胃气滞证。本品辛行温通，有行气止痛、健脾和中之功，因其苦温而燥，故寒湿中阻之气滞最宜。
（2）呕吐、呃逆。本品辛香行气，善疏理气机，调畅中焦而使之升降有序。
（3）湿痰、寒痰咳嗽。本品既能燥湿化痰，又能温化寒痰，且辛行苦泄而能宣肺止咳，为治痰之要药。
（4）胸痹。本品辛行温通、入肺走胸，而能行气通痹止痛。
用法用量：煎服，3～9g。
2.青皮
性能：苦、辛，温。归肝、胆、胃经。
功效：疏肝破气，消积化滞。
应用：
（1）肝郁气滞证。本品辛散温通，苦泄下行而奏疏肝理气、散结止痛之功，尤宜于治肝郁气滞之胸胁胀痛、疝气疼痛、乳房肿痛。
（2）气滞脘腹疼痛。本品辛行温通，入胃而行气止痛。
（3）食积腹痛。本品辛行苦降温通，有消积化滞、和降胃气、行气止痛之功。
（4）癥瘕积聚，久疟痞块。本品气味峻烈，苦泄力大，辛散温通力强，能破气散结。用治气滞血瘀之癥瘕积聚，久疟痞块等，多与三棱、莪术、丹参等同用。
用法用量：煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力强。
鉴别用药：陈皮与青皮二药均能行气消滞，用于食积气滞，脘腹胀痛。但陈皮性较平和，归脾肺经，主理脾肺气滞，并能燥湿化痰，主要治疗脾胃气滞之脘腹胀满及湿痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸闷等；青皮主归肝、胆、胃经，善于疏肝破气，常用于肝气郁结、食积气滞及癥瘕积聚等。
3.枳实
性能：苦、辛、酸，温。归脾、胃、大肠经。
功效：破气消积，化痰除痞。
应用：
（1）胃肠积滞，湿热泻痢。本品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞，脘腹痞满胀痛；胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛；湿热泻痢，里急后重等。
（2）胸痹，结胸。本品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。
（3）气滞胸胁疼痛。本品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛。
（4）产后腹痛。本品行气以助活血而止痛，用治产后瘀滞腹痛、烦躁等。
此外，本品尚可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病证，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。
用法用量：煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性较平和。
使用注意：孕妇慎用。
4.木香
性能：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。
功效：行气止痛，健脾消食。
应用：
（1）脾胃气滞证。本品辛行苦泄温通，芳香气烈而味厚，善通行脾胃之滞气，既为行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品。
（2）泻痢里急后重。本品辛行苦降，善行大肠之滞气，为治湿热泻痢里急后重之要药。
（3）腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛。本品气香醒脾，味辛能行，味苦主泄，走三焦和胆经，故既能行气健脾又能疏肝利胆。
（4）胸痹。本品辛行苦泄，性温通行，能通畅气机，气行则血行，故可止痛。
此外，本品醒脾开胃，在补益药中用之，可减轻补益药的腻胃和滞气之弊。
用法用量：煎服，1.5～6g。生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。
5.香附
性能：辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。
功效：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。
应用：
（1）肝郁气滞胁痛、腹痛。本品主入肝经气分，芳香辛行，善散肝气之郁结，味苦疏泄以平肝气之横逆，故为疏肝解郁、行气止痛之要药。
（2）月经不调，痛经，乳房胀痛。本品辛行苦泄，善于疏理肝气，调经止痛，为妇科调经之要药。
（3）气滞腹痛。本品味辛能行而长于止痛，除善疏肝解郁之外，还能入脾经，而有宽中、消食下气等作用，故临床上也常用于脾胃气滞证。
用法用量：煎服，6～9g。醋炙止痛力增强。
鉴别用药：木香、香附与乌药均能行气止痛，可治气滞腹痛。但木香善行脾胃、大肠气滞，兼消食健胃，可用于脾胃气滞之脘腹胀满、痢疾里急后重等；香附药性平和，并长于疏肝解郁，调经止痛，为调经之要药，多用于肝郁气滞之胸胁胀痛、月经不调、痛经等；乌药上入脾肺，下达肾与膀胱，长于散寒止痛，并能温肾，长于治寒凝气滞的胸胁脘腹诸痛、寒疝腹痛，以及肾阳不足的小便频数与遗尿。
6.佛手
性能：辛、苦，温。归肝、脾、胃、肺经。
功效：疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。
应用：
（1）肝郁胸胁胀痛。本品辛行苦泄，善疏肝解郁、行气止痛。
（2）气滞脘腹疼痛。本品辛行苦泄，气味芳香，能醒脾理气，和中导滞。
（3）久咳痰多，胸闷作痛。本品芳香醒脾，苦温燥湿而善健脾化痰，辛行苦泄又能疏肝理气。
用法用量：煎服，3～9g。
7.香橼
性能：辛、微苦、酸，温。归肝、脾、胃、肺经。
功效：疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。
应用：
（1）本品辛能行散，苦能疏泄，入肝经而能疏理肝气止痛。本品功同佛手，但效力较逊。
（2）气滞脘腹疼痛。本品气香醒脾，辛行苦泄，入脾胃以行气宽中。
（3）痰饮咳嗽，胸膈不利。本品苦燥降泄以化痰止咳，辛行入肺而理气宽胸。
用法用量：煎服，3～9g。
8.薤白
性能：辛、苦，温。归肺、胃、大肠经。
功效：通阳散结，行气导滞。
应用：
（1）胸痹心痛。本品辛散苦降，温通滑利，善散阴寒之凝滞，通胸阳之痹结，为治胸痹之要药。
（2）脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。本品辛行苦降，有行气导滞，消胀止痛之功。
用法用量：煎服，5～9g。
9.大腹皮
性能：辛，微温。归脾、胃、大肠、小肠经。
功效：行气宽中，利水消肿。
应用：
（1）胃肠气滞，脘腹胀闷，大便不爽。本品辛能行散，主入脾胃经，能行气导滞，为宽中理气之捷药。
（2）水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。本品味辛，能开宣肺气而行水消肿。
用法用量：煎服，4.5～9g。