第6章 山药
山药又名生山药、淮山药、怀山药。为薯蓣科多年生蔓生草本植物薯蓣的根茎。主产于河南，习称怀山药。河北、陕西、江西、广东等地亦产。
药材识别
毛山药（毛条）略呈圆柱形，弯曲而稍扁，长15~30cm，直径1.5~6cm。表面黄白色或棕黄色，未去净外皮则显浅棕色斑点或须根痕，有纵沟与纵皱纹，两头不整齐。质脆易断，断面白色，颗粒状，粉性。味淡，微酸，嚼之发粘。
光山药（光条）圆柱形，两端平齐，长9~18cm，直径1.5~3cm。粗细均匀，挺直。全体洁白（陈久者显灰黄色），光滑圆润。粉性足。质脆易断，断面白色，颗粒状，粉性。味淡，微酸，嚼之发粘。
均以条粗、质坚实、粉性足、色洁白者为佳。未去外皮、质松、色棕黄者不宜入药。
作用用途
山药具有补脾养胃，生津益肺，补肾涩精的功能。主要用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。因其味甘性平。故既可补气，又可养阴，作用和缓，不寒不燥，药食兼用，虽补气而不燥，养阴而不腻，为平补三焦良药。略具涩性，以固肾涩精。生者性凉，养阴生津多用，熟者性温，补脾止泻宜炒用。因其富含营养成分，故有消化素之称，历代医家视为滋养佳品，常服久用，延年益寿，老少皆宜。
现代临床上还用于婴幼儿单纯性消化不良，肾炎蛋白尿和乳糜尿，美尼尔综合征等。
用法推荐
（1）医师处方用量15~30g；大量60~250g，煎服；研末吞服，每次6~10g；外用鲜品适量，捣敷。
（2）山药30g、生花生米30g、枸杞15g、糯米60g。煮粥食，每曰1剂。用于各种癌症放疗后出现体倦、乏力、口干舌燥、身热、心烦、白细胞下降等。
（3）炒山药15g、炒白术15g、滑石粉5g、车前子（包煎）5g。水煎服。用于小儿腹泻。
（4）山药60g、麦芽30g、鸡内金15g、白糖适量。上药共研为细末，用白糖适量调匀，1次10g，1曰3次，开水送服，也可将上药与面粉烙饼或同大米煮粥食之。用于小儿消化不良，不思饮食。
（5）山药适量研末服或山药15g与大米50g煮粥服。治脾胃虚弱之体倦食少、泄泻等证。
（6）山药30g。将山药研末，蒸熟，加入红、白糖各适量，每曰早晨服1次，用量酌定，亦可用酸石榴皮煎汤沖服。用于腹泻。
（7）山药适量。煮汁代茶饮。用治肺虚咳喘、虚劳咳嗽。
（8）鲜山药少许。于新瓦上研如泥，涂患处治冻伤。
（9）山药15g、薏苡仁10g。研细末，新鲜鸡肝1枚，加醋适量，蒸熟，早晚分2次服完。用于治小儿脾虚久泻。
（10）山药适量水煎服。治婴幼儿单纯性消化不良。
（11）山药60g、猪胰1条。共炖熟，食盐调味，饮汤食猪胰、山药。用于治糖尿病。
（12）山药30g、人参6g、大枣10枚，瘦猪肉适量。同煮熟食。用于治再生障碍性贫血。
（13）山药250g、黄酒1500g、蜂蜜适量。山药去皮，洗净，部分黄酒倒入锅内，用中火煮沸后放入山药同煮，继续加入黄酒至尽，山药熟后将其捞出，再加蜂蜜拌匀即可食用。用于因脾肾不足，肌肉失荣，又因风邪而引起的风眩、口动、眼孪（口眼搐动），脚膝顽痹无力，小便频数等症。
（14）鲜山药250g。洗净，去皮，捣为泥；加入200mL 现榨取的鲜甘蔗汁，搅拌均匀，隔水炖熟，趁热顿服。用于痰喘气急。
（15）山药60g。去皮后切成薄片，放入锅中加水适量，煎煮30分钟，稍凉后，过滤取汁。在山药汁中加入鲜甘蔗汁50mL、酸石榴汁20mL、事先调好的生鸡蛋黄150g，煮沸后分3次服用。用于虚痨咳嗽，消渴，遗精，妇女带下异常，脾虚泄泻等。
（16）生山药25g、天花粉20g、玉竹15g、玉米须30g。加水适量煎煮25分钟，取汁当饮料服。用于消渴，热病口渴，小便频数等。
（17）山药90g、天花粉9g。1曰1剂，水煎服。用于糖尿病。
（18）山药120g、猪胰1个、蚕茧7个。猪胰低温烘干，与山药共研为细末，水泛为丸，1次9g，1曰1次，用蚕茧煎取药汁送服。用于糖尿病。
（19）山药180g、天花粉180g、桑白皮90g。共研为细粉，1次9g，1曰2次，饭前用开水沖服。用于糖尿病。
（20）山药30g、炒黄芩30g、黄柏3g。每曰1剂，水煎分2~3次服。用于妇女下焦湿热出现的黄带。
（21）生山药30g、姜半夏15g、代赭石16g。水煎服。用于妊娠呕吐。
（22）鲜山药90g、杜仲6g、苎麻根15g、糯米38g。将杜仲和苎麻根用布包好，同余药共煮成粥，去药渣，经常服食其粥。用于妊娠滑胎。
（23）山药10g、芦根10g、技术5g。水煎服，连服3~5剂。用于腹泻及呕吐，食欲不振。
（24）山药100g、纯净硫磺5g。将上药分别研为细末，用开水沖山药末10g，取汁，送服硫磺末0.2g，1曰2次，饭后服。用于小儿积滯，虚寒泻痢。
（25）山药10g、党参10g、茯苓10g、白术8g、甘草3g。水煎服，连服3~5剂。用于低热不退，纳呆，面色萎黄。
（26）山药12g、党参12g、白术9g、茯苓9g、神曲6g。每曰1剂，水煎分3次服。用于脾虚久泻。
（27）山药15g、天花粉15g、沙参15g、知母9g、五味子9g。每曰1剂，水煎分3次服。用于糖尿病。
（28）山药5g、知母3g、天花粉5g、葛根5g。上药切成小碎块，一并置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味。每曰上午和晚上各泡服1剂。用于糖尿病，症见口干口渴，引饮无度，尿多清长，毛发枯焦等。
（29）山药5g、白术3g、砂仁3g、木香5g。将砂仁砸碎，其他药切成小碎块，一并置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味。每曰上、下午各泡服1剂。用于脾胃虚弱，水谷不运的消化不良，症见脘腹胀满，饮食不香，大便溏薄，面色萎黄。
（30）山药5g、白术5g、玄参5g、牛蒡子5g。将牛蒡子砸碎，其他药切成小碎块，一并置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味。每曰上、下午各泡服1剂。用于支气管炎症见久咳不止，痰液稀少，气短气促等。
（31）山药5g、芡实5g、五味子5g、金櫻子3g。将山药切成小碎块，其他药砸碎，一并置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味。每曰上、下午各泡服1剂。用于肾气虚弱，精关不固的遗精、滑精和早泄。
（32）山药150g、剔除筋膜羊肉500g。羊肉略划几刀，入沸水锅内焯去血水；山药用清水润透后切成0.2cm厚的片，与羊肉一起置于锅中，加入清水适量，投入生姜15g、葱白30g、胡椒6g、绍酒20g，先用大火煮沸后，撇去浮沫，改用小火炖至熟烂，捞出羊肉晾凉切成片，装入碗中，再将原汤除去姜、葱，略加食盐调味，连山药一起倒入羊肉碗内即可食用。用于脾肾虚弱而见食少倦怠、便溏腹泻或肺虚久咳、妇女脾虚白带异常、小儿营养不良等。
（33）山药50g、肉苁蓉20g、菟丝子10g、胡桃肉2个、粳米100g、瘦羊肉500g、羊脊骨1具。羊脊骨砍成数块，与羊肉同洗净后入沸水锅内焯去血水再洗净切成条块，药物用纱布袋装好扎口，同入锅内，加入清水适量，另加入拍破的生姜20g、葱白3根，大火煮沸，打去浮沫，再下入花椒、八角、绍酒适量，改用小火炖至肉烂骨酥为止，胡椒、食盐调味即可食用。用于老年肾虚或病后体弱，腰膝无力等证。
使用注意
本品养阴而兼涩性，能助湿，故湿盛中满或有积滯者不宜单独使用。实热邪实者忌用。
加工制作
①切片：将原药材洗净，润透心，切片，干燥。②打粉：取山药除净灰渣、干燥、打碎，碾细粉。
倮存条件
本品富含淀粉，易虫蛀、鼠盜、吸潮生霉。一般采用干燥后装箱，衬纸，密封保管，防虫蛀、防鼠食、防潮湿。