第五节 研究的创新之处

一 拓展中国老年照料服务利用研究深度

在中国老年照料服务利用的研究内容上，以往研究多为直接描述或者验证照料服务利用差异，本书运用分组比较、集中指数和集中曲线图多维度展现与收入相关的老年照料服务利用差异状况，分解不同类型照料服务利用差异对与收入相关的照料服务利用差异的贡献。这一努力将照料服务利用研究从验证差异本身转向分解差异构成，在描述照料服务利用差异存在的基础上，进一步推进研究深度，挖掘了其他照料服务利用差异与收入相关的照料服务利用差异之间的相关性。在中国老年照料服务利用研究深度上的拓展，构成本书在研究内容上的创新。

二 将家庭照料及其特征纳入分析框架

在老年照料体系公平性研究框架上，以往研究多参考医疗服务利用行为特征，从个体视角出发构建分析框架，讨论照料服务利用行为合理性，辨识照料服务体系公平性，忽视或者简化了家庭要素在公共政策中的作用。与照料服务相比，医疗服务具有更大的不确定性和信息不对称等特征，家庭、亲友等非正式体系无法提供替代服务（Arrow，1963；Cauley，1987），由此所发展出来的分析模型忽视家庭照料、简化家庭影响具有合理性。然而在老年照料领域，特别是在中国，家庭照料是一种政策导向和文化传统，即便在社会和家庭结构变迁中有所弱化，但它仍以一种显性或者隐性的方式存在于政策和生活之中，成为个人风险溢出的重要承担者。本书在分析框架中加入家庭照料模块，比较个体视角与家庭视角下的社会照料体系公平性差异。在老年照料体系公平性分析框架上的拓展，构成本书在学科理论上的创新。

三 纳入制度结构和纵向变动比较分析

在与收入相关的老年照料服务利用差异分析视角上，以往研究多从单一照料或静态状况进行探索，本书拟从制度结构和纵向变动视角展开比较。研究在分解与收入相关的照料服务利用差异的基础上，从家庭、机构和社区三个层面分析老年照料体系公平性，结合养老体系发展阶段比较不同年份与收入相关的照料服务利用行为差异。21世纪后，中国的家庭变迁仍在延续，政策推动下的社会养老经历着重要转型，从家庭一力承担到社会逐步进入，社会养老从特困救助向适度普惠转型，从单一责任到多元供给发展，过程中不同类型老年照料服务利用分布及变动如何，以往研究未能充分探讨。本书期望通过纵向比较，理解政策变化中的老年照料服务利用均等性，获取对中国老年照料体系公平性更为全面的认识。在制度结构和纵向变动上的比较，构成本文在分析视角上的创新。