女中医写给全家人的《黄帝内经》养生智慧书
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三、 阳虚体质:养生重固本培阳

阳虚体质的表现及成因

阳气有温暖肢体、脏腑的作用,如阳虚则机体功能减退,容易出现虚寒的征象,五脏都可见阳气虚损,常见的阳虚有胃阳虚、脾阳虚、肾阳虚等。阳虚主证为畏寒肢冷,尤其是背部和腹部特别怕冷;面色苍白,大便稀烂,颜色浅淡,小便量多而色白,舌头颜色淡,舌体膨大,周围有很多牙印。

畏寒怕冷,四肢不温,这是阳虚最主要的症状。阳气犹如自然界的太阳,阳气不足,则内环境就会处于一种“寒冷”状态,寒冷较重者,常手冷过肘,足冷过膝。阳虚体质的人吃东西后不消化,甚至吃什么拉什么,古人形象地称为“完谷不化”,中医理论认为食物的消化就好比要把生米煮成熟饭,脾胃就是煮饭的锅,而阳气就是煮饭用的火,没有“火”,米就无法煮成“饭”,所以当阳气不足时,进入胃中的食物也就无法很好地“腐熟”(消化),而直接从肠道排出。阳虚的人精神不振,常常感觉疲乏,这是因为阳气不足,细胞的生命活动衰退,所以整个人精神萎靡,困乏欲睡。体内水分的消耗与代谢,取决于阳气的蒸腾作用,如果阳气衰微,对水液蒸腾消耗不足,则多余水分蓄积体内,表现出来就是舌体胖大。舌体胖大,受牙齿挤压而出现齿痕。另外,水液蓄积,也可表现为下肢的肿胀。

不同脏器阳气虚弱,除了如上共同症状外,还有以下不同表现。

心阳虚的人兼见心悸心慌,心胸憋闷疼痛,失眠多梦,心神不宁;肝阳虚者兼见头晕目眩,两胁不舒,乳房胀痛,情绪抑郁;脾阳虚者兼见食欲不振,恶心呃逆,大便稀溏,嗳腐吞酸;肾阳虚者兼见腰膝酸软,小便频数或癃闭不通,阳痿早泄,性功能衰退;肺阳虚者兼见咳嗽气短,呼吸无力,声低懒言,痰如白沫。

阳虚体质的人容易肥胖,过早出现骨质疏松或者出现关节疾患。而对女性来说,常见痛经、月经延后、闭经等。有些痤疮患者,主要是因为下焦虚寒、阳气不足,上下不通造成的。

阳虚体质的成因有先天和后天两个方面:

先天:如果父母为阳虚体质,婚育时年龄较大,超过40岁,怀孕期间过度食用寒凉的食物,都会对胎儿造成影响,造成阳虚体质。

后天:长期用抗生素、利尿剂、清热解毒中药的人,喜欢喝凉茶、喜欢吃寒凉饮食的人以及纵欲的人,都会较大损耗阳气,导致或加重阳虚。另外,工作环境气温低、寒冷,阳气受损,长期也会成为阳虚体质。比如水下作业者,一年到头都泡在水里;还有在冷库工作的人,长期工作环境湿寒,受环境影响,身体阳气也会虚弱受损。

阳虚体质的调养

阳虚体质的调养法则是温补脾肾,温通化阳。

(一)饮食调养

阳虚体质宜食:韭菜、茴香、茄子、辣椒、龙眼肉、牛肉、羊肉、狗肉、兔肉、鹿肉、驴肉、鸡肉、鸭肉、鹌鹑、鲍鱼、黄鳝、羊乳、红糖、八角、花椒、胡椒、肉桂、虾、鳗鱼、鱼鳔、辣椒、大蒜、生姜、糯米、黑米、薏米、甘薯、山药、芡实、扁豆、红枣、栗子、银杏、胡桃、荔枝、菠萝、桃、杏、樱桃、杨梅、黑砂糖、酒等。

阳虚体质忌食:生冷、苦寒黏腻之品,即使在盛夏也不要过食寒凉之品,如苦瓜、柿子、绿豆、百合、芹菜、黄瓜、梨、藕、香蕉、柚子、西瓜、猕猴桃、荸荠、鳖、蟹、田螺、绿茶等。

温通阳气的中药:黄芪、冬虫夏草、杜仲、海马、肉桂、巴戟天等。成药可以服用金匮肾气丸。金匮肾气丸是温肾助阳药物,具有抗衰老、增强免疫力、改善脂肪和糖代谢,增强神经-体液调解,改善垂体-肾上腺皮质功能等作用。其中温通的主药附子、桂枝,各取少量,意在微补火气壮生亏虚的肾阳,引火归源。其中滋阴的主药熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻,意在阴中求阳。中医认为,阴阳不可分,可以相互促进,因此中医补阳常常佐以滋阴药物,以阴中求阳,使得“阳得阴助,而生化无穷”。

常见温阳的膳食有:

1.韭菜炒虾仁

【功效】壮肾阳,温中散寒,温通下乳。

【原料】韭菜段250克,鲜虾仁100克,姜末、胡椒粉、植物油、盐各适量。

【制法】锅内倒入植物油烧热,放入韭菜段翻炒片刻,将鲜虾仁放入锅内再翻炒片刻,放入姜末、胡椒粉、盐调味,炒匀即可。

2.桂圆蛋汤

【功效】温阳补气养血。

【原料】鲜龙眼肉50克(干龙眼肉25克),鸡蛋2个,干红枣15个,红糖适量。

【制法】红枣、龙眼肉洗净,加水适量煮至红枣熟烂,将鸡蛋打散冲入汤内稍煮,加红糖,当低甜品服用。

3.虫草全鸡

【功效】补肾助阳。

【原料】冬虫夏草10克,老母鸡1只,姜、葱、胡椒粉、食盐、黄酒适量。

【制法】将老母鸡去毛、内脏洗净,鸡头劈开后纳入虫草10枚扎紧,余下的虫草与葱、姜一同放入鸡腹中,放入罐内,再注入清汤,加盐、胡椒粉、黄酒,上笼蒸1.5小时,出笼后去姜、葱,加味精调味即可。

4.桂花莲子羹

【功效】温中散寒,暖胃止痛。适用于脾胃虚寒所致的胃痛隐隐,泛吐清水,饭后腹胀,喜暖喜按,神疲乏力,四肢不温等疾病。

【原料】桂花3克(糖腌),莲子50克,红糖1勺。

【制法】莲子洗净,去心,用清水泡透,放入锅中,大火煮沸后转小火煮至熟烂,放入糖桂花和红糖,煮沸即可。

(二)起居调养

阳虚体质的人多畏寒肢冷,喜暖怕凉,不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活,阴冷环境使身体热量散失过多,直接损耗阳气,还使血管收缩,影响血液循环。因此阳虚体质的人,住房应坐北向南,保证足够的光照。如住室内阴冷,会导致心、脑血管瘀阻,出现各种疾病。阳虚体质的人作息应有规律,适当进行体力劳动,以微微出汗,不致疲乏为度。很多素体阳虚的人喜欢夏秋不耐冬春,盛夏之时依旧长衣长裤,隆冬时节更觉寒冷,因此,阳虚体质夏季不宜在外露宿,不宜对电扇直吹,亦不宜在树荫下停留过久,根据气候注意保暖,一旦活动出汗,应当及时增减衣物,防止大汗,或汗出当风,避免进一步损伤阳气。有人提倡阳虚体质的人夏季进行20~30次日光浴,每次15~20分钟,获得的紫外线能储存体内使用一年,对于冬季防寒有积极作用。

(三)运动调养

“动能生阳”,所以阳虚体质的人,应加强体育锻炼。俗话说:“足底暖,全身暖”,坚持快步走路,是改善阳虚体质最简便的办法。步行能刺激足底经络和穴位,可疏通经脉,调畅气血,改善血液循环,使全身温暖。另外适当进行太极拳、八段锦、五禽戏、广播操、球类活动等,重点加强腰腹部和脊柱,也可温阳助肾。天气晴暖之时,也可进行登山远足等户外活动。运动强度应以手脚温热、面色红润、微微汗出为度,如出现眩晕、肢体麻木、眼前发黑等不适症状应当立即停止运动,及补充水分和食物。平时在家中也可自行按摩气海、足三里、涌泉等穴,或经常灸足三里、关元等穴,适当洗桑拿、温泉浴,都有温阳驱寒的效果。

(四)精神调养

《黄帝内经》中讲:“肝气虚则恐”,“心气虚则悲”。五脏功能状况影响情志,反过来,情志对身体健康也有影响。阳虚体质的人常情绪不佳,容易悲哀忧郁,性格多沉静、内向,正如《红楼梦》中的林黛玉一样。因此这种体质和精神状态的人,应于阳光明媚、气候温暖之时听一些激扬、高亢、豪迈的音乐,调畅情志,借势开胸抒怀,使阳气通达全身。平时多与人交谈,学会消除忧悲,防止惊恐,平衡喜怒,消除不良情绪的影响。