三、肝脏移植质量安全分析
1．肝脏移植重要临床指标
2019年，我国LDLT的平均冷缺血时间、平均无肝期、术中平均失血量、术中平均输红细胞（Red Blood Cell, RBC）量均低于DDLT，LDLT的平均手术时间略高于DDLT（图2-3至图2-7）。
图2-3 2019年肝脏移植平均冷缺血时间（不包含港澳台地区）
图2-4 2019年肝脏移植平均无肝期（不包含港澳台地区）
图2-5 2019年肝脏移植平均手术时间（不包含港澳台地区）
图2-6 2019年肝脏移植术中平均失血量（不包含港澳台地区）
图2-7 2019年肝脏移植术中平均输RBC量（不包含港澳台地区）
2．肝脏移植前后受者总胆红素的变化情况
分别对2019年DDLT受者和LDLT受者术前、术后各时间点的总胆红素变化情况进行分析，移植受者术后总胆红素平均值呈明显下降趋势（表2-3）。
表2-3 2019年肝脏移植受者术前、术后的总胆红素平均值（不包含港澳台地区）
3．肝脏移植受者术后情况
（1）术后30天内并发症
2019年，我国DDLT受者术后30天内并发症发生率为33.9%，主要为胸腔积液（19.7%）、术后感染（15.4%）、腹腔内积液或脓肿（12.9%）；LDLT受者术后30天内并发症发生率为16.5%，主要为术后感染（8.1%）、腹腔内积液或脓肿（5.4%）、胸腔积液（3.7%）。
（2）术后30天内死亡率
2019年，我国DDLT受者术后30天内死亡率为5.3%；LDLT受者术后30天内死亡率为2.7%。
（3）肝脏移植术后受者、移植物生存情况
选取2015年至2019年期间全国范围内开展的肝脏移植病例进行受者和移植物的生存分析，结果如下：
我国DDLT受者术后1年、3年累计生存率分别为83.3%、74.4%；LDLT受者术后1年、3年累计生存率分别为91.8%、88.5%。
我国DDLT移植物术后1年、3年累计生存率分别为82.5%、73.2%；LDLT移植物术后1年、3年累计生存率分别为91.3%、87.5%（表2-4）。
表2-4 2015—2019年中国肝脏移植受者／移植物术后生存率（不包含港澳台地区）
（4）肝癌肝脏移植受者术后无瘤生存情况
2015年至2019年，我国肝癌肝脏移植受者术后1年、3年无瘤生存率分别为77.6%、62.5%。