便便书
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腸胃有問題,便便大變色

便便形成過程牽涉到胃腸道本身健康與否,以及神經、肌肉、內分泌及大腦等的協調控制,只要任何一個環節或過程出了問題或發生病變,最先反映出有異常變化的就是便便的形態與顏色。所以便便絕對是一個身體給我們的訊息。

黃色 正常便便

一般正常成年人的便便最好當然是黃色,而且要浮面,便便的纖維足夠才會浮面,假若便便的顏色發生改變,不可等閒視之,因為便便顏色正是透露身體健康訊息的重要指標。

綠色 消化不良

有些人看到綠色便便嚇得要死,以為是發生什麼事了。以為是撞邪,便便顏色出現綠色有兩個原因:一是吃太多青色蔬菜;二是消化不良或是腸炎所致,尤其是軟便或是稀便時,最常出現綠色便便。

灰白色 膽道阻塞

如果出現灰便或灰白便,多與膽道系統有關,像阻塞性黃疸的患者,便便大都呈現灰白色。

黑色 小心腸胃道出血

有時因為飲食的關係,便便顏色會偏黑或墨綠色,但大家也不用過度擔心,只要稍微調整飲食即可恢復正常。但如果便便顏色長期偏黑或墨綠色就要小心,有可能腸胃道出血,最好找醫生診治。當然造成黑色便便原因有很多,可能是因為喜歡吃豬血、紅肉或是受某些藥物影響,像是鐵、鉍鹽等。排除這些原因之後,如果便便仍是呈現黑色,就真的有可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、腫瘤等出血所致。

血色 可能有痔或腫瘤

如果是紅色,答案有多種可能情況,有可能是痔瘡,也有可能是腫瘤。很多人認為便便滴鮮血大都是痔瘡所致。其實便便滴鮮血不一定是痔瘡,有些直腸癌患者也會以滴鮮血方式表現出來,並不全然會跟便便混在一起。滴鮮血的情況,不會天天出現,通常會出現幾天,然後停很久之後再出血。便秘、腹瀉也可能排血便。

因為吃過多櫻桃、西瓜、番茄等紅色食物造成的血色便便,大家很容易觀察到,食物引起的紅色便便會跟便便混在一起,在水裏不會勻開,不像痔瘡或是腸胃道腫瘤引起的出血,滴在水裏會分開。另外,腸發炎、便秘也可能引起血便,像肚瀉,便便帶血絲,則可能腸胃道為細菌感染所致,大家要注意,但不用過度緊張。

多喝水,維持便便軟硬適中

從便便顏色可反映身體健康狀況,便便的軟硬度及氣味最重要。便便太硬或太軟都不好,最佳水分含量是70%~80%,呈膏狀或中等粗細的香蕉狀,排出時會比較順暢。要讓便便軟硬適中,只要多喝水、多吃纖維含量高的食物,加上適量運動,就可以讓便便達到理想狀況。一般來說,食物進入人體後,進入胃消化,到小腸吸收,剩餘的殘渣進入大腸,再推至直腸累積成便便。

便便的氣味

便便的氣味也是重要指標。優質健康的便便,味道不應太重;反之,則是臭氣沖天。便便會臭的主要原因很簡單,是吃進去的食物不消化所致,有些則是因為人體腸道裏有許多細菌,如大腸桿菌、梭狀芽孢桿菌等,利用腸道內食物進行分解。喜歡吃肉類、豆類等蛋白質食物,分解時易產生氨、硫化氫、糞臭素等令人難聞的氣體;但澱粉質、蔬菜及維他命等,分解後較不會產生臭味。其實,便便的臭味沒有一定的標準,只要在自己可以忍受的範圍,代表你的腸道還算健康。

以上都是常見的便便問題,大家若發現便便有異常,最好到醫院找肝膽腸胃科醫生做詳細檢查,及早發現、治療。如果沒有症狀也不表示絕對沒有問題,像右側結腸腫瘤,並不會對便便顏色、外形及解便的頻率造成影響,無法以肉眼觀察,必需作仔細檢查。

最索便便

大腸在便便的形成中扮演相當重要的角色,它主要是回收身體裏的水分,除了人體每天補充的2000毫升的水之外,還包括腸胃道分泌(如腸胃分泌、膽汁、胃液、唾液等)6000毫升的水分,讓累積在直腸裏的便便不會太硬、也不會太稀,能製造出漂亮健康的便便。反之,如果每天喝不到2000毫升的水,大腸水分不足會從便便裏吸水,便便就變得比較硬。

便便跟大腸一樣,本身也有吸水分的能力,但人體補充水分不夠時,便便與大腸間會形成一場濃度拉鋸戰。也就是說,需要有適量的水分,才能製造出軟硬適中的便便。有些人便便水分足夠,但大腸功能不佳,也會讓便便變成水便。

很多人不知道,便便的軟硬度也關乎腸道健康,顏色正常的便便若含水量若超過90%,排洩出來就會呈現水狀;水分比率在60%左右,便便則會比較軟,難以形成條狀;水分更低,便便就會很硬,排便困難,可能引致便秘,容易造成肛門撕裂傷、痔瘡出血。