Huang YH，et al. Neurosurg，2012，71（1）：80-85

背景：Rotterdam计算机断层扫描（CT）评分是为TBI预后评估而开发的。目的：探讨Rotterdam CT评分对行去骨瓣减压术（DC）的TBI患者的预后判别及其预测效果。方法：在DC前，通过Rotterdam CT分级评分得出最差的CT扫描结果。在随访结束时，用死亡率和GOS评分作为观察指标。根据GOS评分，不利结局和有利结局分别被评定为1～3级和4～5级。然后，使用二元logistic和比例优势回归进行预测分析。结果：对Rotterdam CT评分与预后之间的关系进行了量化，分数越高表示患者的治疗效果越差。单因素分析表明，Rotterdam CT评分与死亡率（OR：3.117，95% CI：1.867～5.386， P＜0.001）和不利结局（OR：2.612，95% CI：1.733～3.939， P＜0.001）之间显著相关。对TBI多元回归的预测结果进行调整后，Rotterdam CT比分仍然是不利结局的一个独立预测因子（OR：1.830，95% CI：1.043～3.212， P = 0.035）。结论：对于行DC的颅脑损伤患者，Rotterdam CT评分为预后判别提供了极大的帮助，并且是不利结局的一个独立预测因子。因此，将Rotterdam CT评分作为TBI患者在接受DC前，对其临床状况进行整体评估的一个预测工具。