神经创伤学新进展2014
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256.血浆牛磺酸是伴有轻度神经功能缺陷的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后不良的预测因素

Barges-Coll J,et al. J Neurosurg,2013,119(4):1021-1027
目的:此课题的目的是确定血浆牛磺酸和动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后的关系。方法:这项前瞻性盲法队列研究纳入40名有轻度神经功能缺陷的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者。采用高效液相色谱法测量患者入院时血浆牛磺酸含量,进而与出院时结果作对照。结果:25%的患者最后出现不良结果。在结果良好的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆牛磺酸浓度比入院时增高两倍,而在结果不良者增高达6倍。牛磺酸水平增高决定了患者出院后会出现不良结果,敏感性和特异性各自约为80%和100%,阳性和阴性预测约为90%。迟发性脑血管痉挛显示不良结果的OR值为27.9(95% CI:1.090~714.9),而牛磺酸浓度的增加显示不良结果的OR值为105(95% CI:8.3~1328.0, P< 0.001)。结论:动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者入院时血浆牛磺酸浓度升高预示着会出现不良结果。

(孙世中)